高龄产妇必做的产前检查有哪些

高龄产妇通常指年龄超过35岁的孕妇，必做的产前检查主要包括无创DNA产前检测、羊水穿刺、胎儿超声心动图、妊娠期糖尿病筛查、大排畸超声检查等。高龄产妇由于年龄因素，胎儿染色体异常和妊娠并发症的概率相对较高，建议在医生指导下完善相关检查。

1、无创DNA产前检测

无创DNA产前检测通过采集孕妇外周血，分析胎儿游离DNA，可筛查21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征等染色体异常。该检查适用于孕12周后进行，具有无创、安全性高的特点。若检测结果提示高风险，需进一步通过羊水穿刺确诊。

2、羊水穿刺

羊水穿刺是诊断胎儿染色体异常的金标准，适用于孕16-22周进行。通过抽取羊水细胞进行核型分析，可准确判断唐氏综合征等染色体疾病。该检查属于有创操作，存在极低概率的流产风险，通常建议无创DNA高风险或超声异常的高龄产妇选择。

3、胎儿超声心动图

胎儿超声心动图能早期发现先天性心脏结构异常，建议在孕20-24周进行。高龄产妇胎儿心脏畸形概率略高于适龄孕妇，通过该检查可评估心脏房室结构、血流动力学状态。若发现严重畸形，需多学科会诊评估妊娠结局。

4、妊娠期糖尿病筛查

高龄产妇妊娠期糖尿病发生率较高，需在孕24-28周进行75克葡萄糖耐量试验。筛查阳性者需通过饮食控制、血糖监测干预，必要时使用胰岛素治疗。未控制的妊娠期糖尿病可能增加巨大儿、新生儿低血糖等风险。

5、大排畸超声检查

大排畸超声通常在孕20-24周进行，可系统排查胎儿颅脑、脊柱、四肢、内脏等结构畸形。高龄产妇胎儿结构异常概率相对较高，该检查能发现神经管缺陷、唇腭裂等异常。发现严重畸形时需结合遗传咨询评估后续处理方案。

高龄产妇除完成上述核心检查外，还需重视常规产检项目如血压监测、尿蛋白检测、胎心监护等。建议保持均衡饮食，适量补充叶酸和钙剂，避免高强度运动。定期产检有助于早期发现妊娠高血压、胎盘功能不全等并发症。若出现阴道流血、腹痛或胎动异常，需立即就医。孕期保持良好心态，避免过度焦虑，积极配合医生完成各项检查。