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孕妇高血压要怎么办

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孕妇高血压可通过调整饮食、控制体重、适度运动、药物治疗、定期监测等方式干预。孕妇高血压通常由遗传因素、血管功能异常、胎盘因素、肾脏疾病、内分泌紊乱等原因引起。

1、调整饮食

减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以内,避免腌制食品和加工食品。增加富含钾、钙、镁的食物如香蕉、菠菜、低脂乳制品,有助于调节血压。限制高脂肪、高糖食物摄入,选择全谷物和优质蛋白来源。

2、控制体重

孕期体重增长应控制在医生建议范围内,通常单胎妊娠增重11-16公斤为宜。避免短期内体重快速增加,每周监测体重变化。过度肥胖会加重心血管负担,增加妊娠期高血压疾病风险。

3、适度运动

在医生指导下进行低强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽,每周3-5次,每次20-30分钟。运动时注意补充水分,避免剧烈运动和仰卧位运动。规律运动能改善血管弹性,但出现头晕、宫缩需立即休息。

4、药物治疗

当血压超过150/100mmHg时需遵医嘱用药,常用拉贝洛尔片、甲基多巴片等妊娠安全药物。禁止自行服用ACEI类或ARB类降压药。用药期间需监测胎儿发育,出现蛋白尿或视力模糊需及时复诊。

5、定期监测

每日早晚测量血压并记录,定期进行尿常规和胎心监护。孕20周后出现血压升高伴头痛、水肿需警惕子痫前期。建议配备家用血压计,发现收缩压持续超过140mmHg或舒张压超过90mmHg应立即就医。

孕妇高血压需保证每日7-8小时睡眠,采取左侧卧位改善胎盘供血。保持情绪稳定,避免焦虑紧张,可通过听音乐、冥想缓解压力。注意补充水分但避免过量,每日饮水量控制在1.5-2升。出现视物模糊、持续头痛、右上腹痛等危险症状时,须立即急诊处理。产后仍需继续监测血压6-12周,部分患者可能转为慢性高血压需长期管理。

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