心脏钙化是什么意思

心脏钙化是指心脏组织或血管中钙盐异常沉积导致的病理改变，常见于冠状动脉、心脏瓣膜或心肌等部位，可能与动脉粥样硬化、衰老或慢性炎症等因素相关。

1、冠状动脉钙化

冠状动脉钙化是动脉粥样硬化的晚期表现，钙盐沉积在血管壁形成斑块，可能导致血管狭窄。患者可能出现胸痛、活动后气促等症状，可通过冠状动脉CT钙化评分评估严重程度。治疗需控制血脂，必要时行支架植入术。

2、心脏瓣膜钙化

心脏瓣膜钙化多见于主动脉瓣和二尖瓣，钙盐沉积导致瓣膜增厚、活动受限，可能引发瓣膜狭窄或关闭不全。患者可表现为心悸、晕厥或心力衰竭，超声心动图是主要诊断手段。重度钙化需考虑瓣膜置换手术。

3、心肌钙化

心肌钙化较少见，可能与心肌梗死后的瘢痕组织钙化、代谢性疾病或慢性肾病相关。钙化灶可能影响心脏电传导系统，导致心律失常。心电图和心脏MRI有助于诊断，治疗需针对原发病因。

4、心包钙化

心包钙化常由结核性心包炎或放射性心包损伤引起，钙化斑块包裹心脏限制舒张功能，称为缩窄性心包炎。典型症状包括下肢水肿、腹水和活动耐量下降，CT检查可明确诊断，手术剥离钙化心包是根治方法。

5、继发性钙化

慢性肾病、甲状旁腺功能亢进等疾病可能导致全身性钙磷代谢紊乱，引发心脏异位钙化。这类患者常合并血管钙化和其他器官损害，需通过血钙、血磷及PTH检测明确病因，治疗以纠正代谢异常为主。

心脏钙化患者应定期监测血压、血脂和血糖水平，保持低盐低脂饮食，避免吸烟和过量饮酒。适度有氧运动如快走、游泳有助于改善心血管功能，但需根据心功能状态调整强度。合并慢性肾病者需严格限制高磷食物摄入，如动物内脏、碳酸饮料等。出现胸闷、气促等症状加重时应及时就医，避免自行服用钙剂或维生素D补充剂。