忧郁症有哪些症状和具体表现

忧郁症主要表现为情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等症状，具体表现包括持续悲伤、睡眠障碍、食欲改变、精力下降、自责感等。忧郁症可能与遗传因素、脑内化学物质失衡、应激事件、慢性疾病、人格特质等因素有关。

1、情绪低落

忧郁症患者常出现持续两周以上的显著情绪低落，表现为对日常活动失去兴趣，甚至无法从既往喜爱的活动中获得愉悦感。部分患者会描述内心空虚感或麻木状态，严重时可能出现绝望无助的情绪体验。这种情绪变化通常晨重夜轻，可能伴随不明原因的哭泣发作。

2、认知功能损害

患者会出现注意力集中困难、记忆力减退等认知症状，决策能力明显下降。思维内容多偏向消极悲观，常产生无价值感或过度自责，部分患者存在非精神病性罪恶妄想。约15%的重度患者可能出现反应性思维迟缓，表现为言语减少、应答延迟等精神运动性抑制症状。

3、躯体症状群

常见非特异性躯体不适包括持续乏力、不明原因的疼痛、消化功能紊乱等。睡眠障碍多表现为早醒型失眠，也可能出现睡眠过多。食欲改变可引起体重明显波动，一个月内变化超过5%。性欲减退、月经紊乱等内分泌症状也较常见，部分患者会主诉胸闷心悸等循环系统症状。

4、行为改变

患者活动量显著减少，可能出现回避社交、疏于个人卫生等情况。严重时表现为木僵状态或激越性抑郁，后者特征为坐立不安、搓手顿足等精神运动性焦虑。部分患者会出现自伤行为或反复出现死亡念头，这是需要立即干预的危险征兆。

5、生物学症状

部分忧郁症患者伴有明显的生物学症状，包括昼夜节律紊乱、晨重夜轻的情绪波动、对正性刺激反应迟钝等。实验室检查可能发现下丘脑-垂体-肾上腺轴功能亢进，表现为皮质醇分泌节律异常。这些症状往往提示疾病已达到中度以上严重程度。

忧郁症患者需要建立规律的生活作息，保证每日7-8小时睡眠时间，避免昼夜颠倒。饮食方面应注意营养均衡，适当增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等。建议进行适度有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分钟以上。家属应给予充分的情感支持，避免批评指责，注意观察患者情绪变化和行为异常。当症状持续两周未缓解或出现自杀念头时，须立即陪同患者至精神心理科就诊，接受专业评估和治疗干预。