过敏性紫癜红细胞四个加号是否严重

过敏性紫癜患者尿常规检查出现红细胞四个加号通常比较严重，提示可能存在明显的肾脏损伤。

尿液中出现大量红细胞往往代表肾小球滤过屏障受损，过敏性紫癜引起的免疫复合物沉积在肾脏毛细血管会导致肾小球肾炎。这种肾炎会使红细胞从血管中漏出进入尿液，检查时便显示为红细胞加号增多。患者可能观察到尿液颜色发红或呈洗肉水样，有时伴有尿量减少或眼睑浮肿。这种情况需要及时进行24小时尿蛋白定量和肾功能检查，评估肾脏受损程度。治疗上通常需要卧床休息，避免剧烈运动，并遵医嘱使用复方芦丁片改善血管通透性，配合醋酸泼尼松片控制炎症反应，严重时可能需使用环磷酰胺片进行免疫抑制治疗。

部分患者可能因月经污染、泌尿系统感染或结石等因素导致尿液红细胞增多。女性患者在月经期进行尿检时，经血混入标本会造成红细胞假性升高。泌尿系统感染如膀胱炎会使尿道黏膜充血糜烂，排尿时出现血尿。泌尿系统结石在移动过程中划伤尿路黏膜，也会引起一过性血尿。这些情况通常伴有尿频尿急、排尿疼痛或腰腹部绞痛等症状。需要清洁外阴后重新留取中段尿复查，感染患者可遵医嘱使用左氧氟沙星片抗感染，结石患者需通过多饮水促进结石排出。

过敏性紫癜患者出现红细胞四个加号时应严格卧床休息，避免食用海鲜、羊肉等易致敏食物，控制食盐摄入量以减轻肾脏负担。建议定期监测血压和尿常规变化，遵医嘱规范用药并按时复诊，防止病情进展为慢性肾脏疾病。