高烧不退还呕吐可能是什么病

高烧不退伴随呕吐可能与急性胃肠炎、脑膜炎、肺炎、尿路感染、脓毒症等疾病有关。这些疾病通常由病原体感染引起，需结合其他症状及检查结果综合判断。

1、急性胃肠炎

急性胃肠炎多由病毒或细菌感染引起，表现为发热、呕吐、腹泻等症状。病毒性胃肠炎常见于诺如病毒或轮状病毒感染，细菌性胃肠炎可能与大肠杆菌或沙门氏菌感染有关。患者可能出现脱水、电解质紊乱等并发症。治疗需补充水分和电解质，必要时使用蒙脱石散、口服补液盐散等药物。严重细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素。

2、脑膜炎

脑膜炎是脑膜和脊髓膜的炎症，可由细菌、病毒或其他微生物引起。典型症状包括高热、剧烈头痛、呕吐、颈部僵硬等。细菌性脑膜炎病情进展迅速，可能出现意识障碍。病毒性脑膜炎症状相对较轻。诊断需进行腰椎穿刺检查脑脊液。治疗需根据病原体选择药物，细菌性脑膜炎可使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等抗生素。

3、肺炎

肺炎是肺部组织的感染性炎症，常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。除高热外，患者可能出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。重症肺炎可导致呕吐、意识模糊等全身症状。胸部X线或CT检查有助于诊断。治疗可选用阿奇霉素片、左氧氟沙星片等抗生素，配合祛痰药如氨溴索口服溶液。

4、尿路感染

尿路感染多见于女性，表现为发热、尿频、尿急、尿痛等症状。上尿路感染如肾盂肾炎可能出现高热、腰痛、恶心呕吐等全身症状。尿常规和尿培养可明确诊断。治疗需使用敏感抗生素如呋喃妥因肠溶片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。反复感染者需排查泌尿系统结构异常。

5、脓毒症

脓毒症是感染引发的全身炎症反应综合征，病情危重。患者可出现高热或低体温、呼吸急促、心率增快、呕吐、意识改变等表现。血培养可明确致病菌。治疗需在重症监护下进行，包括液体复苏、血管活性药物、广谱抗生素如注射用美罗培南等。早期识别和干预对预后至关重要。

出现高烧不退伴呕吐时应及时就医，避免自行使用退热药掩盖病情。就医前可少量多次补充温水或口服补液盐防止脱水，保持休息体位防止呕吐物误吸。饮食宜清淡易消化，如米汤、稀粥等。注意监测体温变化和精神状态，记录呕吐次数和性状供医生参考。有慢性基础疾病者或婴幼儿、孕妇、老年人等特殊人群更需警惕严重感染可能。