来月经时腰疼肚子疼是怎么回事

来月经时腰疼肚子疼可能与激素水平变化、子宫收缩、子宫内膜异位症、盆腔炎、原发性痛经等因素有关，可通过热敷、药物止痛、调整饮食、适度运动、就医检查等方式缓解。

1、激素水平变化

月经期间前列腺素分泌增加会刺激子宫收缩，导致下腹及腰部酸痛。这类疼痛多为生理性，可尝试用热水袋热敷小腹，帮助放松肌肉。避免摄入生冷食物，适当饮用红糖姜茶有助于缓解不适。

2、子宫收缩

经期子宫通过收缩排出内膜组织，过度收缩可能引发痉挛性疼痛。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药，但不宜长期依赖药物缓解症状。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长可能引起进行性加重的痛经，常伴随深部性交痛或不孕。若疼痛持续加重或出现非经期腹痛，需就医排查。确诊后可遵医嘱使用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物控制病灶发展。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎症会导致经期盆腔充血加重，引发持续性下坠痛。可能伴有异常分泌物或发热，需通过妇科检查确诊。急性发作期需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑栓等抗感染药物治疗。

5、原发性痛经

无器质性病变的原发性痛经多见于年轻女性，疼痛多在经期第1-2天最剧烈。除药物止痛外，日常可通过练习瑜伽、腹部按摩等方式改善盆腔血液循环。严重者可遵医嘱使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节月经周期。

经期应注意保持腹部保暖，避免剧烈运动或重体力劳动。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，减少咖啡因和酒精摄入。若疼痛影响正常生活或伴随发热、异常出血等症状，建议及时到妇科就诊，通过B超、激素检测等明确病因。日常记录月经周期及疼痛特点有助于医生诊断。