脑血管畸形有哪些并发症
脑血管畸形可能引起脑出血、癫痫发作、神经功能缺损、脑积水、头痛等并发症。脑血管畸形是脑血管发育异常导致的疾病，可能因血管破裂、血流动力学改变等因素引发上述问题。
1、脑出血
脑血管畸形最常见的并发症是脑出血，由于畸形血管壁结构异常，容易在血压波动或外力作用下破裂。脑出血可表现为突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍，严重时可导致偏瘫或昏迷。出血量与部位决定症状严重程度，需通过头颅CT或MRI确诊。急性期需绝对卧床，避免用力，可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，或采用手术清除血肿。
2、癫痫发作
约半数脑血管畸形患者会出现癫痫发作，因畸形血管团刺激周围脑组织异常放电所致。癫痫可能表现为局部肢体抽搐或全身强直阵挛发作，发作频率与畸形部位相关。脑电图检查可辅助诊断，需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片或左乙拉西坦片控制发作，必要时联合病灶切除术治疗。
3、神经功能缺损
脑血管畸形可能压迫或窃取周围正常脑组织血流，导致进行性神经功能损害。常见症状包括肢体无力、感觉异常、语言障碍或视野缺损，症状严重程度与畸形大小和位置相关。功能MRI可评估脑区受损情况，康复治疗结合神经营养药物如胞磷胆碱钠胶囊有助于功能恢复，重度病例需血管内介入治疗。
4、脑积水
位于脑室系统周围的脑血管畸形可能阻塞脑脊液循环通路，引发梗阻性脑积水。患者会出现头痛加重、步态不稳、尿失禁等表现，头颅CT显示脑室扩大。轻度积水可观察随访，中重度需脑室腹腔分流术治疗，术后需定期复查分流管功能，预防感染等并发症。
5、头痛
约三成脑血管畸形患者以慢性头痛为首发症状，多因畸形血管盗血或轻微出血刺激脑膜引起。头痛常表现为搏动性疼痛，可能伴随恶心呕吐，易被误诊为偏头痛。数字减影血管造影能明确诊断，对症治疗可选用布洛芬缓释胶囊，根本治疗需通过手术或放射外科消除畸形血管团。
脑血管畸形患者应避免剧烈运动和重体力劳动，控制血压在正常范围，戒烟限酒。饮食以低盐低脂为主，多摄入富含维生素K的绿叶蔬菜帮助凝血功能稳定。定期进行神经系统检查与影像学随访，出现头痛加重、肢体无力等变化时需及时就医。保持规律作息与情绪平稳，按医嘱规范用药或接受手术治疗。
