博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

尿毒症药物治疗细节

28756次浏览

药物治疗尿毒症首先要积极治疗慢性肾小球肾炎,严格控制高血压糖尿病,解除尿路梗阻,但是由于尿毒素会使得药物不易与蛋白质结合,很多药物便会在正常的剂量造成尿毒症病人的中毒,所以说尿毒症患者在用药上面要小心谨慎为好,下面了解一下尿毒症药物治疗细节:

1、纠正酸中毒:可根据二氧化碳结合力的化验结果,补充碱性药物。三氧化碳结合力的正常值为20.0~29.Ommol/L,当化验结果低于正常值而大于13.5mmol/L时,口服碳酸氢钠;小于13.5mmol/L时,静脉补充碱性药物。

2、治疗原发疾病:积极治疗慢性肾小球肾炎,严格控制高血压、糖尿病,解除尿路梗阻。

3、肾性贫血的治疗:可口服叶酸、铁剂,严重时皮下注射促红细胞生成素;当血红蛋白少于60g/L时给予少量多次输血。

4、高血压治疗:肾性高血压较难控制,一般多采用几种降压药联合服用的模式。常用降压药有:钙离子拮抗剂;血管紧张素转换酶抑制剂;β-受体阻滞剂;利尿剂。

5、纠正低钙血症,防止肾性骨病:可口服活性维生素D,和碳酸钙,纠正低钙血症同时也要限制高磷食物的摄入。

扩展阅读:尿毒症患者用药的注意事项有哪些?

1、尿毒症患者一定要遵守医生的叮嘱。当病情发生变化时,一定要到医院向医生询问药物的食用量,切忌自己做决定。

2、配合饮食、控制血压等措施,可以慢慢恢复的但却同时服用其他保肾”药物,以为多药并进,可快速见效,结果反而欲速则不达。

3、注射青霉素而引发癫痫吃肌肉松弛剂变成昏迷不醒,如肾功能不全病人吃降尿酸药而全身皮肤脱落而致命。不但使非肾脏专科的医生视尿毒症病人为烫手山竽,病人自己也经常无所适从。

相关推荐

尿毒症彩超有什么特征吗
尿毒症的患者彩超有可能会发现肾脏一些结构上的改变,比如说肾脏体积缩小、肾实质回声增强,但这个是相对的,不是所有的尿毒症的患者都会出现上述病变,像糖尿病肾病、肾淀粉样变肾病,即便是血清学的指标已经到了尿毒症期,这个时候肾脏体积并不缩小,所以超声并不能作为尿毒症的提示。所以不能通过超声进行尿毒症的诊断,还是要结合患者本身的具体的病史来分析病因,然后结合血清学的指标来明确诊断患者是否存在尿毒症。
语音时长 01:31

2021-12-30

76696次收听

02:12
尿毒症第二期能治好吗
一般来说没有尿毒症第二期这个概念,慢性肾脏病现在按国际上的分期分为5期,一般来说到了慢性肾脏病5期的时候,也就是肾小球滤过率小于15毫升每分钟,这个时候患者就接近于尿毒症。由于各种各样的肾脏病,最终导致肾小球硬化,肾小球滤过率下降到一定程度,便会诊断为尿毒症,肾小球一旦已经出现90%以上的硬化的情况下,是无法逆转的,所以尿毒症是不可以治愈的,至于尿毒症二期这个概念临床上并没有。
01:49
肾萎缩是尿毒症吗
肾萎缩和尿毒症不能直接画等号。肾萎缩的原因很多,多种慢性肾脏疾病造成了肾脏的实质的损害可以引起肾萎缩,比方说高血压导致了肾脏的动脉的硬化和肾积水都会导致肾萎缩。尿毒症是由于多种慢性肾脏疾病导致了肾脏的损害,最终导致了肾脏毒素排泄的异常、血肌酐增高、尿素酸增高、肌酐清除率下降。肾萎缩不等于尿毒症,但是肾萎缩到一定程度,特别是双肾萎缩的人群,都会出现肾功能的异常,出现慢性肾衰竭,向尿毒症的方向发展。
尿毒症是绝症吗
尿毒症一般是无法治愈的。尿毒症是肾功能衰竭的终末阶段,肾脏已经基本丧失了自身的生理功能,通过保守治疗一般是不可治愈的。如果有条件地进行肾移植,可以恢复正常的肾功能,但需要长期服用抗排斥药物来维持。否则,需要进行肾脏的替代治疗,比如血液透析、腹膜透析,是肾脏替代治疗方法,通过这两种方法来代替已经失去的自身的肾功能,维持生命。所以尿毒症治疗的重点是清除体内的毒素,维护重要脏器的功能,使患者能得到比较良好的生活质量,延长寿命。尿毒症的患者最后往往不是死于肾功能的衰竭,而是死于各种心脑血管的并发症、营养不良以及感染等。
语音时长 01:12

2021-05-11

60236次收听

尿毒症危害生命吗
大家都知道,现在,尿毒症可以说是十分常见的肾脏方面的疾病,对患者的危害也是比较大的,其实,很多患者对尿毒症都不是很明白,他们都在想患有尿毒症会影响寿命吗?下面就请专家,看看他的介绍:
尿毒症诊断有哪些
随着经济社会迅猛发展,人们的生活水平以及物质条件都极大地改善,但与此同时尿毒症也逐步成为威胁人类生存的一大杀手。一旦患有尿毒症且不能及时有效的治疗,就会给患者及其家人带来无尽的痛苦。那么我们应该在平时如何加强自身检查以防止这种悲剧呢?下面就有本文为您简单的介绍一下
尿毒症后期能生育吗
大家都知道,尿毒症为一种非常严重的肾脏病变,会直接的威胁到病者的身心健康,此病在女性中也会出现,因此有很多女性患者会“尿毒症后期能生育吗”这样的疑问,慢性肾衰竭患者,女性可出现月经不规则、或闭经、不育、性欲减退。
尿毒症对社会的危害
众所周知,尿毒症这种疾病的危害性是很大的,而且在病情严重的情况下,基本上都是无法治愈的,而且在患上该疾病后,还有一些疾病可能会伴随着它的出现而出现,给患者造成更多的危害,下面就请专家给大家介绍一下尿毒症对社会的危
应该怎么样预防尿毒症
       大家都知道尿毒症是一种不容易治疗好的疾病,其危害是非常大的,不仅治疗起来困难而且费用也非常的高,因此预防尿毒症非常的重要,很多人都想知道该怎么预防,那么,下面就给大家介绍下我们应该如何预防尿毒症。       我们应该如何预防尿毒症呢?主要有以下几点需要注意的,希望对大家有帮助,都能提
尿毒症严重吗
尿毒症在肾脏病领域是比较严重的疾病,尿毒症是慢性肾脏病的终末期,对机体各个系统均可产生影响。且必须依赖肾脏替代治疗以延长生命。尿毒症引起的电解质紊乱,如高钾血症会导致恶性心律失常,危及生命。心脑血管并发症的发生率和病死率均明显增加。尿毒症患者常出现心肌病变,表现为左心室肥厚与左心室舒张功能下降。还会引起心脏瓣膜的病变以及心包炎、心律失常,严重时可导致心源性猝死。尿毒症患者常伴有出血倾向,可以出现皮下、粘膜下以及各个器官的出血。如果出现颅内出血将危及生命。
语音时长 01:26

2020-02-14

50443次收听

什么原因能引起尿毒症
尿毒症是各种慢性肾脏病进行性的发展,最后导致患者的双侧肾脏功能出现严重的衰竭,不能够及时的将多余的水分、各种电解质,还有各种毒素排出体外的一种临床综合症。引起尿毒症的原因非常多,也非常的复杂。其中慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病是导致尿毒症常见的原因。另外慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、慢性梗阻性肾病、肾血管性疾病、遗传性肾炎,也是导致尿毒症的原因。一旦出现尿毒症以后,患者往往表现的是不想吃东西,进食以后出现呕吐,甚至会出现腹胀、腹泻。另外患者还会出现心慌、胸闷、气急、血压明显升高,也会出现性格改变、抑郁、记忆力减退、判断力下降,甚至还会出现反应淡薄、昏迷、精神异常等尿毒症脑病。
语音时长 01:34

2019-12-10

57342次收听

尿毒症可以治好吗
尿毒症能治好吗?首先,我们要明确一下什么是尿毒症。我们说尿毒症的话,是多种疾病导致了肾脏损害,肾损害到了一个比较重的程度,也就是说它的肾小球滤过率已经低于15毫升每分钟。也就是我们常常说的终末期肾病,也就是说慢性肾脏病第五期才叫尿毒症。那么尿毒症,它无论什么原因引起来的,到了这个终末期,它都有一些共同的特点,就是肾小球硬化。肾小球滤过率的下降,那么这个时候的治疗,更多的还是原发病的治疗,比方说控制血压、控制血糖这些治疗,还有一些并发症的治疗,纠正肾性贫血、纠正代谢肾中毒、纠正钙磷代谢紊乱、纠正甲旁亢,那么根本的治疗的话还是一个肾脏替代治疗,比方说做腹膜透析、血液透析,然后当然有条件的话,尽可能的去做肾移植治疗,也就是说尿毒症,特别是慢性肾衰竭发展到尿毒症阶段的话,那么治疗更多的是一个对症性的对症支持治疗和一个肾脏替代治疗,完全治好的可能性的话,这个可能性可能是没有的,所以对尿毒症的患者,我们要关注的就是,第一个是原发病的治疗,第二个是并发症的治疗,再一个就是做好比较早的去做肾脏替代治疗的准备或者说肾脏替代的治疗,有条件去做肾移植。
语音时长 01:34

2019-11-11

57179次收听

02:24
尿毒症的原因
尿毒症的原因,最常见还是糖尿病、慢性肾炎、高血压病、囊性肾病以及其他的药物性肾损害。GRF在15毫升每分钟以下称为尿毒症。第一,就是糖尿病肾病。也就是糖尿病出现发展到最后出了肾衰竭糖尿病肾病。第二,就是这个肾小球疾病。比较多的慢性肾小球肾炎,发展到终末期肾病尿毒症。第三,就是高血压肾损害。最终的高血压发展到这个尿毒症,已经占到了国内的第三位。还有囊性肾病如多囊肾,多囊肾的患者发生了终末期肾病的也不少见。有药物损害导致肾小球疾病发展到尿毒症也不少见。
01:38
尿毒症早期症状
尿毒症早期症状表现是高血压、贫血,很多的尿毒症病人是以贫血为首发症状。尿毒症患者的症状比较多样化、复杂化。尿毒症患者的表现虽然不完全一样,但多数患者都会表现为消化道症状,比如病人会食欲不振、乏力、没劲,甚至出现恶心,但部分患者没有这些症状。患者还可能会出现骨疼、甲旁亢进、低钙、高磷等异常表现。所以,尿毒症患者早期表现都不同,如果出现这些症状要及时到肾内科就诊。
02:33
什么是血液透析
血液透析就是把血引出来,通过净化装置再回去,是一种专门治疗尿毒症的方法。血液透析,一次治疗大概需要四个小时,是一种体外循环的方法,主要是帮助尿毒症病人排除体内多余的水分和毒素,然后纠正电解质和酸碱平衡,如尿毒症病人会有酸中毒或者高钾,血液透析就是用来替代肾脏的功能。血液透析是替代尿毒症病人的肾脏疗法,是尿毒症病人维持生命的治疗手段。