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尿毒症药物治疗细节

发布时间:2020-12-1028756次浏览

药物治疗尿毒症首先要积极治疗慢性肾小球肾炎,严格控制高血压糖尿病,解除尿路梗阻,但是由于尿毒素会使得药物不易与蛋白质结合,很多药物便会在正常的剂量造成尿毒症病人的中毒,所以说尿毒症患者在用药上面要小心谨慎为好,下面了解一下尿毒症药物治疗细节:

1、纠正酸中毒:可根据二氧化碳结合力的化验结果,补充碱性药物。三氧化碳结合力的正常值为20.0~29.Ommol/L,当化验结果低于正常值而大于13.5mmol/L时,口服碳酸氢钠;小于13.5mmol/L时,静脉补充碱性药物。

2、治疗原发疾病:积极治疗慢性肾小球肾炎,严格控制高血压、糖尿病,解除尿路梗阻。

3、肾性贫血的治疗:可口服叶酸、铁剂,严重时皮下注射促红细胞生成素;当血红蛋白少于60g/L时给予少量多次输血。

4、高血压治疗:肾性高血压较难控制,一般多采用几种降压药联合服用的模式。常用降压药有:钙离子拮抗剂;血管紧张素转换酶抑制剂;β-受体阻滞剂;利尿剂。

5、纠正低钙血症,防止肾性骨病:可口服活性维生素D,和碳酸钙,纠正低钙血症同时也要限制高磷食物的摄入。

扩展阅读:尿毒症患者用药的注意事项有哪些?

1、尿毒症患者一定要遵守医生的叮嘱。当病情发生变化时,一定要到医院向医生询问药物的食用量,切忌自己做决定。

2、配合饮食、控制血压等措施,可以慢慢恢复的但却同时服用其他保肾”药物,以为多药并进,可快速见效,结果反而欲速则不达。

3、注射青霉素而引发癫痫吃肌肉松弛剂变成昏迷不醒,如肾功能不全病人吃降尿酸药而全身皮肤脱落而致命。不但使非肾脏专科的医生视尿毒症病人为烫手山竽,病人自己也经常无所适从。

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血浆置换治疗肾脏病效果好吗
血浆置换治疗肾脏疾病效果好不好,要根据具体情况判断。血浆置换的治疗不像药物治疗具有强制性,它有规范化的应用,在药物不能用的情况下,可以选择血浆置换方法。有些肾脏病应用血浆置换比较明确,效果好。以下几个病可以用:一、急进性肾小球肾炎。如果病人在咳血,就叫Good-Pasture综合征。二、ANCA相关性的小血管炎。肺里咳血必须要用血浆置换,快速的把这种致病物质清除以后,让病人缓解症状,效果非常好。三、狼疮。狼疮是免疫系统的病,血浆置换是一个快速清除这些致病物质的方法,如果狼疮病人有感染,不能用激素和免疫抑制剂的情况下,可以选择血浆置换的方法,快速清除致病物质,防止或者延缓疾病的进展。另外,激素治疗效果也不好。四、抗磷脂抗体型的狼疮是要用血浆置换,而且效果非常好。
什么方法治疗尿毒症
尿毒症主要是替代治疗,指的是做血液透析、腹膜透析,有条件患者可以做肾移植。并发症治疗,患者进入到尿毒症期会出现肾性贫血、钙磷代谢紊乱、肾性骨病,这些并发症还可能会同时存在。除了要给患者规律的透析治疗外,同时要服用纠正贫血的铁剂、促红细胞生成素,纠正钙磷代谢紊乱和继发性甲旁亢的活性维生素D、降磷的药、升高血钙的药物,以及治疗继发性甲旁亢的这类药物,都是常规用药。
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