肛门周围红肿瘙痒是怎么回事

肛门周围红肿瘙痒可能与肛周湿疹、痔疮、肛瘘、真菌感染、寄生虫感染等原因有关，通常表现为局部红肿、灼热感、渗出液、皮肤增厚等症状。可通过外用药物、口服药物、手术治疗等方式缓解。

1、肛周湿疹

肛周湿疹通常与局部潮湿、过敏反应有关，表现为皮肤红斑、丘疹、渗出。患者需保持肛周清洁干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用复方醋酸地塞米松乳膏、氧化锌软膏等药物缓解症状。严重时可短期使用氢化可的松乳膏。

2、痔疮

痔疮可能因久坐、便秘导致静脉曲张，伴随肛门肿物脱出、便血。温水坐浴有助于缓解症状，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物。反复发作的Ⅲ度以上痔疮需考虑吻合器痔上黏膜环切术。

3、肛瘘

肛瘘多由肛周脓肿破溃形成，可见肛门周围硬结、脓性分泌物。确诊需通过肛周MRI或超声检查，基础治疗为肛瘘切开术或挂线疗法，术后需配合使用头孢克肟分散片预防感染。

4、真菌感染

白色念珠菌感染常见于糖尿病患者，表现为环状红斑伴鳞屑。可外用硝酸咪康唑乳膏，严重者联合口服氟康唑胶囊。日常需控制血糖，避免穿紧身化纤内裤。

5、寄生虫感染

蛲虫病多见于儿童，夜间肛门瘙痒明显。家长可在患儿入睡后检查肛周是否有白色线状虫体，确诊后需全家服用阿苯达唑片，同时煮沸消毒内衣裤。

日常应选择纯棉透气内裤，排便后使用温水清洗肛门，避免使用碱性肥皂。饮食上增加膳食纤维摄入，保持规律作息。若症状持续超过1周或出现发热、脓性分泌物等表现，应及时至肛肠科就诊，必要时进行肠镜检查排除炎症性肠病等器质性疾病。