突然晕倒应该检查什么
突然晕倒需要检查的项目主要有血压监测、心电图检查、血液生化检查、脑部影像学检查、颈动脉超声等。突然晕倒可能与低血糖、心律失常、脑供血不足、贫血、癫痫等因素有关,建议及时就医明确病因。
1、血压监测
血压监测是评估晕厥原因的基础检查,可判断是否存在体位性低血压或休克。部分患者在快速起身时可能出现血压骤降,导致脑部供血不足引发晕厥。动态血压监测能记录24小时内血压波动情况,帮助识别隐匿性低血压。检查时需配合医生在不同体位下测量,必要时进行倾斜试验。
2、心电图检查
心电图能筛查心律失常、心肌缺血等心脏问题。严重的心动过缓或室性心动过速可能导致心输出量骤减,引发心源性晕厥。检查时需要暴露胸部连接导联,保持静止约1分钟。若普通心电图未发现异常,可能需要进行24小时动态心电图监测捕捉间歇性心律失常。
3、血液生化检查
血液检查包括血糖、电解质、血常规等项目。低血糖可直接导致脑功能抑制,血糖低于2.8mmol/L时可能出现晕厥。严重贫血时血红蛋白低于60g/L会影响氧运输能力。抽血前通常需要空腹8小时,检查结果可反映代谢紊乱、内分泌异常等潜在病因。
4、脑部影像学检查
头颅CT或MRI能发现脑卒中、肿瘤等结构性病变。后循环缺血可能引发短暂性脑缺血发作导致晕厥。检查时需要去除金属物品并在设备中保持静止,MRI对软组织分辨率更高,能清晰显示脑干和小脑病变。脑血管造影则可评估血管狭窄或畸形情况。
5、颈动脉超声
颈动脉超声通过多普勒技术评估血管狭窄程度。严重颈动脉狭窄可能减少脑血流灌注,特别是在转头时诱发晕厥。检查时医生会在颈部涂抹耦合剂并用探头扫描,无创无痛。发现斑块或狭窄超过50%时需进一步评估脑卒中风险。
突然晕倒后应保持平卧位直至完全清醒,避免立即起身造成二次跌倒。日常需规律饮食预防低血糖,避免长时间站立或快速体位变化。有晕厥史者应避免驾驶和高空作业,记录发作前诱因和伴随症状。建议定期复查血压和心电图,遵医嘱治疗基础疾病。出现反复晕厥或伴随胸痛、抽搐等症状时须紧急就医。




