中耳炎治疗该怎么做好
中耳炎可通过保持耳道清洁、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺术、鼓膜置管术等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、免疫低下等原因引起。
1、保持耳道清洁
保持耳道清洁有助于减少细菌滋生,可使用医用棉签轻柔清理外耳道分泌物,避免使用尖锐物品掏耳。生理盐水冲洗能帮助清除耳道内脓性分泌物,但操作需由医护人员完成。日常应避免污水进入耳道,游泳时可佩戴防水耳塞。
2、使用抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、洛美沙星滴耳液等局部抗生素适用于细菌性中耳炎。滴耳前需将药液温热至体温,侧卧患耳朝上,滴入3-5滴后保持体位5分钟。使用前需清洁耳道,疗程通常持续7-10天,不可自行增减疗程。
3、口服抗生素
阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等口服药物适用于急性化脓性中耳炎。用药需完成全程治疗,即使症状缓解也不可擅自停药。治疗期间可能出现胃肠不适,可与食物同服减轻反应。青霉素过敏者需告知医生更换药物。
4、鼓膜穿刺术
对于鼓室积液持续3个月以上的分泌性中耳炎,可在无菌操作下穿刺鼓膜引流积液。该操作需由耳鼻喉科医生完成,术后保持耳道干燥2周。穿刺后可能短期出现耳闷感,多数1-2日内自行缓解。需定期复查听力恢复情况。
5、鼓膜置管术
反复发作的慢性分泌性中耳炎可考虑鼓膜置管,通过微型通气管平衡中耳压力。手术时间约15分钟,通气管通常留置6-12个月后自行脱落。术后避免剧烈运动及潜水,洗澡时需用耳塞防水。置管期间需每3个月复查耳镜。
中耳炎患者应保持充足睡眠,避免用力擤鼻以防病原体经咽鼓管逆行感染。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,限制辛辣刺激食物。急性期可用热毛巾敷患耳缓解疼痛,但温度不宜超过40℃。儿童患者家长需注意观察听力变化,避免二手烟暴露。治疗后若出现耳痛加剧、高热或面瘫等症状需立即复诊。




