新生儿黄疸指标

新生儿黄疸指标通常以血清总胆红素值为判断标准，足月儿不超过220.6μmol/L，早产儿不超过256.5μmol/L。新生儿黄疸可分为生理性和病理性两类，需结合出生时间、胆红素上升速度及伴随症状综合评估。

生理性黄疸多在出生后2-3天出现，4-5天达高峰，血清总胆红素值足月儿不超过220.6μmol/L，早产儿不超过256.5μmol/L，每日上升幅度小于85μmol/L，黄疸程度较轻且不伴随其他异常症状。此类黄疸通常与新生儿肝脏代谢功能不成熟、红细胞寿命较短有关，多数在1-2周内自行消退，无须特殊治疗，可通过增加喂养频次促进胆红素排泄。

病理性黄疸出现时间较早或延迟消退，血清总胆红素值超过生理范围或每日上升超过85μmol/L，可能伴随嗜睡、拒奶、肌张力改变等症状。常见原因包括母婴血型不合溶血病、遗传代谢性疾病、感染或胆道闭锁等。需通过血常规、血型鉴定、肝功能等检查明确病因，严重者需光疗干预，极少数胆道闭锁患儿需手术治疗。当胆红素值超过342μmol/L时可能引发胆红素脑病，需紧急处理。

家长应每日观察新生儿皮肤黄染范围及精神状态，保证充足母乳喂养。若发现黄疸进展过快、四肢或手足心黄染、反应差等情况，应立即就医。医疗机构会通过经皮胆红素测定仪或血液检测动态监测指标，并根据日龄、胎龄制定个体化干预阈值。