中医治疗子宫内膜异位症

中医治疗子宫内膜异位症可采用活血化瘀、温经散寒、疏肝理气、补肾调经、软坚散结等方法，常用方剂包括桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤、逍遥散等，配合针灸、艾灸等外治法。

1、活血化瘀

中医认为瘀血阻滞是子宫内膜异位症的核心病机，表现为痛经进行性加重、经血紫暗有块。常用活血化瘀类方剂如桂枝茯苓丸，含桂枝、茯苓、牡丹皮等成分，可改善盆腔微循环。血府逐瘀汤适用于气滞血瘀型，伴有胸胁胀痛症状。桃红四物汤则针对血虚兼瘀证，经量少且色淡。治疗期间需避免生冷食物，防止加重血瘀。

2、温经散寒

寒凝血瘀型患者多见小腹冷痛、得热则减，月经后期色暗。少腹逐瘀汤以小茴香、干姜温通经脉，配合当归、川芎活血。艾附暖宫丸适用于宫寒不孕者，含艾叶、香附等温肾暖宫药物。日常可用艾灸关元、气海穴位，每次15分钟。冬季需注意腰腹部保暖，忌食冰淇淋等寒凉之品。

3、疏肝理气

情志不畅导致肝气郁结者，常见经前乳房胀痛、烦躁易怒。逍遥散以柴胡疏肝解郁，白术、茯苓健脾。丹栀逍遥散适用于肝郁化热伴口苦症状。配合太冲穴按压每日3次，每次5分钟。建议保持情绪舒畅，练习八段锦等柔缓运动。避免熬夜及精神过度紧张。

4、补肾调经

肾虚型患者多见月经稀发、腰膝酸软。归肾丸含熟地黄、山茱萸等补肾填精药物。右归丸适用于肾阳虚畏寒者，含附子、肉桂温阳。食疗可用黑豆核桃粥，每周3次。节制房事避免伤肾，每晚11点前入睡有助于肾精恢复。耳穴贴压肾区、内分泌区辅助调理。

5、软坚散结

针对卵巢巧克力囊肿等包块，内异消癥汤含三棱、莪术破血消癥。配合芒硝外敷下腹部，每次30分钟。夏枯草膏可软化局部粘连组织。治疗期间定期复查超声监测包块变化。避免剧烈运动导致囊肿破裂，腹痛加剧需立即就医。

中医治疗期间需建立长期管理意识，经期前后避免游泳、盆浴等行为。每日记录基础体温监测排卵周期，经期禁用活血类药物。饮食宜清淡营养，多食黑木耳、山楂等化瘀食材，少食辛辣刺激食物。保持适度运动如太极拳、瑜伽等，每周3次，每次30分钟。治疗3个月经周期后需复查激素水平及超声，根据疗效调整方案。合并严重贫血或囊肿直径超过5厘米者，建议中西医结合治疗。