腰椎间盘膨出，腰疼，腿麻怎么办

腰椎间盘膨出伴随腰疼腿麻可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘膨出通常由椎间盘退变、腰部劳损、外伤因素、遗传因素、妊娠因素等原因引起。

一、卧床休息

急性发作期需严格卧床休息，选择硬板床并采取仰卧位，膝关节下方可垫软枕使腰部肌肉放松。卧床时间可持续1-2周，期间避免弯腰、提重物等动作，下床活动时需佩戴腰围支撑。通过减少椎间盘压力，有助于缓解神经根受压引起的疼痛和麻木症状。

二、物理治疗

症状缓解后可进行超短波、中频电疗等理疗，促进局部血液循环，减轻炎症反应。牵引治疗能增大椎间隙宽度，降低椎间盘内压力，使膨出的髓核部分回纳。康复期需加强腰背肌功能锻炼，如小燕飞、五点支撑等动作，每日坚持10-15分钟以增强脊柱稳定性。

三、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等缓解炎症性疼痛。伴有肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片松弛肌肉。神经性疼痛可使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

四、中医治疗

可采用推拿手法放松腰背部肌肉，配合针灸刺激肾俞、委中、环跳等穴位疏通经络。中药熏蒸通过药物热力作用温经通络，常用药材包括杜仲、桑寄生、牛膝等补肾强骨类药物。中医治疗需由专业医师操作，避免暴力按摩加重椎间盘损伤。

五、手术治疗

经3-6个月保守治疗无效、症状反复发作或出现大小便功能障碍时，需考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术等微创手术。严重病例可能需行椎间融合内固定术稳定脊柱。术后需配合康复训练逐步恢复腰部功能，术后3个月内避免剧烈运动。

腰椎间盘膨出患者日常需保持正确坐姿，避免长时间弯腰工作，每坐立1小时应起身活动腰部。睡眠选择硬度适中的床垫，侧卧时双膝间可夹枕头维持脊柱生理曲度。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、豆制品、深海鱼类等食物。恢复期可进行游泳、慢走等低强度运动增强腰背肌力量，但应避免篮球、举重等剧烈运动。定期复查腰椎CT或磁共振观察椎间盘变化，若出现症状加重需及时就诊。