腰椎间盘膨出引起的腿麻怎么治

腰椎间盘膨出引起的腿麻可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘膨出可能与长期劳损、外伤等因素有关，通常表现为腰痛、下肢麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部扭转动作，必要时可佩戴腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解神经根水肿，配合甲钴胺片营养神经。急性疼痛期可短期使用甘露醇注射液脱水治疗。避免自行服用止痛药掩盖病情。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可缓解肌肉痉挛。症状稳定后可进行超声波治疗促进髓核回纳，每次治疗15-20分钟，10-15次为1疗程。治疗期间需观察皮肤反应。

4、牵引治疗

采用电脑三维牵引床进行间歇性牵引，重量从体重的1/3开始渐增，每次20-30分钟。牵引后需平卧休息30分钟，避免立即起身活动。严重骨质疏松或椎管狭窄患者禁用此疗法。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现肌力下降需考虑椎间孔镜髓核摘除术，术后3天可戴支具下床。开放手术适用于多节段突出者，行椎间盘切除+椎间融合术，术后需卧床4-6周逐步功能锻炼。

日常应保持标准体重减少腰椎负荷，睡眠时在膝下垫枕维持腰椎曲度。避免搬抬重物及突然转腰动作，久坐时使用腰椎靠垫。可进行游泳、小燕飞等锻炼增强核心肌群稳定性，但急性期禁止任何腰部旋转运动。若出现排尿困难或足下垂需立即就医。