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高血压检查挂什么科

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高血压检查通常需要挂心血管内科或普通内科,可能与原发性高血压继发性高血压、肾血管性高血压内分泌性高血压、睡眠呼吸暂停综合征等因素有关。

1、心血管内科

心血管内科是诊断和管理高血压的核心科室,主要针对原发性高血压及心血管并发症。医生会通过血压监测、心电图、心脏超声等检查评估靶器官损害,若合并胸痛、心悸等症状,可能需进一步排查冠心病或心力衰竭。常用降压药包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、富马酸比索洛尔片等,具体用药需根据个体情况调整。

2、普通内科

普通内科适合初次就诊或症状不明确的患者,可完成基础血压筛查和初步分诊。若发现血压异常,医生会根据伴随症状建议转诊至专科,如头晕伴蛋白尿可能提示肾性高血压,需转肾内科。该科室也可开具硝苯地平控释片、氢氯噻嗪片等一线降压药物,并指导生活方式干预。

3、肾内科

肾内科专攻肾实质性或肾血管性高血压,适用于血肌酐升高、夜尿增多或尿检异常者。常见病因包括慢性肾炎、肾动脉狭窄等,医生可能安排肾动脉造影或肾小球滤过率检测。治疗上除降压药外,可能联合阿魏酸哌嗪片、尿毒清颗粒等肾脏保护药物。

4、内分泌科

内分泌科处理激素异常导致的高血压,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。典型表现包括低血钾、阵发性头痛出汗,需检测血醛固酮、儿茶酚胺等指标。确诊后可能使用螺内酯片、甲磺酸酚妥拉明片等特异性药物,部分病例需手术切除肿瘤。

5、呼吸内科

呼吸内科针对睡眠呼吸暂停相关高血压,常见于肥胖、打鼾严重者。通过多导睡眠监测确诊后,持续气道正压通气治疗可改善夜间缺氧,辅助降压。合并代谢综合征时可能联用盐酸二甲双胍缓释片等药物。

高血压患者日常需限制钠盐摄入,每日不超过5克,避免腌制食品。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。定期监测血压并记录,戒烟限酒,保持体重指数低于24。若出现剧烈头痛、视物模糊等高血压急症表现,须立即急诊就医。

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