胃痛老是打嗝是怎么回事

胃痛伴随打嗝可能由胃食管反流、功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌等方式缓解。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能导致胸骨后灼痛和频繁打嗝。这类患者应避免高脂饮食和睡前进食，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。反流严重时可能出现夜间呛咳或咽喉异物感。

2、功能性消化不良

胃肠动力紊乱常表现为餐后饱胀伴呃逆，疼痛多位于上腹中部。建议采用少食多餐方式，限制豆类等产气食物。医生可能开具多潘立酮片或枸橼酸莫沙必利片促进胃排空。症状常在情绪紧张时加重。

3、慢性胃炎

胃黏膜长期炎症会导致隐痛与嗳气，部分患者存在进食后疼痛加重。需戒除烟酒刺激，幽门螺杆菌阳性者需用阿莫西林克拉维酸钾片联合克拉霉素片治疗。胃镜可见黏膜充血或糜烂改变。

4、胃溃疡

规律性上腹痛伴空腹打嗝是典型表现，严重者可出现黑便。禁止服用非甾体抗炎药，常用艾司奥美拉唑镁肠溶片配合胶体果胶铋胶囊保护黏膜。溃疡面较大时需内镜下止血。

5、幽门螺杆菌感染

该菌感染会引起持续性胃痛和口臭型嗳气。标准四联疗法包含泮托拉唑钠肠溶片、阿莫西林胶囊等药物。未经治疗可能进展为萎缩性胃炎，碳13呼气试验可明确诊断。

日常需保持规律进食节奏，避免暴饮暴食和辛辣刺激食物。建议选择易消化的粥类、面条等主食，烹饪方式以蒸煮为主。餐后适当散步有助于促进胃肠蠕动，但应避免立即平卧。若症状持续超过两周或出现呕血、消瘦等警示症状，须及时进行胃镜检查。注意记录疼痛与饮食的关联性，就诊时向医生详细描述症状特点。冬季需做好胃部保暖，可尝试用40℃左右热水袋热敷上腹部缓解不适。