HIV无症状期有哪些特征
HIV无症状期通常无明显不适症状，但可能出现持续性淋巴结肿大、轻微体重下降等非特异性表现。HIV感染后的无症状期可分为急性期后的临床潜伏期和疾病进展期前的无症状期两个阶段，其特征主要有淋巴结持续肿大、免疫系统缓慢受损、病毒持续复制、潜在传染性、个体差异显著等。
1、淋巴结持续肿大
约30-50%的感染者会出现全身多部位淋巴结肿大，常见于颈部、腋窝和腹股沟区域。肿大的淋巴结直径通常超过1厘米，质地较硬但无压痛，可能持续数月甚至数年。这种症状与HIV病毒在淋巴组织中持续复制有关，需通过血清学检测与结核等感染性疾病鉴别。
2、免疫系统缓慢受损
CD4+T淋巴细胞数量呈渐进性下降，每年约减少50-100个/μL。此阶段患者免疫系统仍能维持基本功能，但对抗原刺激反应减弱，可能出现反复口腔溃疡、带状疱疹等机会性感染前兆症状。定期监测CD4计数和病毒载量是评估病情进展的关键指标。
3、病毒持续复制
尽管没有明显症状，HIV仍在淋巴组织中进行活跃复制，血浆病毒载量维持在相对稳定水平。病毒主要攻击CD4+T细胞和巨噬细胞，导致免疫系统慢性损伤。抗病毒治疗可有效抑制病毒复制，延缓疾病进展。
4、潜在传染性
无症状期患者仍具有传染性，可通过血液、精液、阴道分泌物等体液传播病毒。传染风险与病毒载量呈正相关，规范抗病毒治疗可将传染性降低96%以上。此阶段尤其需要坚持安全性行为和避免血液暴露。
5、个体差异显著
无症状期持续时间存在较大个体差异，未治疗者通常维持5-10年，少数长期不进展者可达15年以上。差异与病毒毒株、宿主遗传因素、合并感染等有关。早期诊断和及时治疗能显著延长无症状期持续时间。
HIV无症状期患者应每3-6个月进行CD4细胞计数和病毒载量检测，保持规律作息和均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素。严格遵医嘱进行抗病毒治疗，避免擅自停药。注意个人卫生防护，定期筛查结核、肝炎等合并感染。保持积极心态，通过适度运动增强体质，但需避免过度疲劳。出现持续发热、严重腹泻等异常症状时需及时就医。
