右脚后跟疼是痛风吗

右脚后跟疼可能是痛风，也可能是足底筋膜炎、跟腱炎、骨关节炎或外伤等原因引起。痛风通常表现为关节突发红肿热痛，常见于第一跖趾关节，但也可能累及足跟。

1、痛风

痛风是因血尿酸水平过高导致尿酸盐结晶沉积在关节引发的炎症。典型症状为夜间突发单关节剧痛伴红肿，常见于大脚趾根部，但足跟也可能受累。急性期需遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片等抗炎镇痛药物，缓解期可服用非布司他片降尿酸。日常需限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜。

2、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的慢性炎症，表现为晨起或久坐后第一步足跟刺痛。可能与长时间站立、肥胖或足弓异常有关。治疗包括足底拉伸锻炼、穿戴足弓支撑鞋垫，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂。

3、跟腱炎

跟腱炎由跟腱过度使用或劳损引起，疼痛多位于足跟后方，活动时加重。常见于跑步、跳跃等运动人群。需减少运动量，冰敷缓解肿胀，严重者可遵医嘱局部注射复方倍他米松注射液。

4、骨关节炎

足跟部骨关节炎多见于中老年人，表现为活动时关节僵硬和钝痛，X线可见骨赘形成。可采取热敷、关节保护训练，疼痛明显时使用塞来昔布胶囊控制症状。

5、外伤因素

足跟部挫伤、跟骨骨折等外伤可直接导致疼痛。轻微损伤可通过休息、冰敷缓解，骨折需石膏固定或手术复位。长期穿硬底鞋也可能造成足跟反复撞击性疼痛。

出现右脚后跟疼痛建议记录疼痛特点与诱因，避免长时间行走或站立，选择软底缓冲性好的鞋子。控制体重可减轻足部负荷，每日用温水泡脚促进血液循环。若疼痛持续超过一周、夜间加重或伴关节肿胀，需及时就诊风湿免疫科或骨科，通过血尿酸检测、超声等明确病因。切忌自行服用止痛药掩盖症状。