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hpv检查哪些项目

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HPV检查主要包括HPV分型检测、HPV-DNA检测、细胞学检查、阴道镜检查、组织病理学检查等项目。HPV感染可能引起宫颈病变,建议有性生活的女性定期筛查。

1、HPV分型检测

通过采集宫颈脱落细胞,采用核酸杂交或PCR技术检测高危型和低危型HPV亚型。高危型如16、18型与宫颈癌密切相关,低危型如6、11型可能导致尖锐湿疣。该检测可明确具体感染亚型,指导后续干预措施。

2、HPV-DNA检测

通过基因扩增技术检测HPV病毒载量,常用方法包括HC2法和Cobas检测。高病毒载量提示持续感染风险,需结合TCT结果评估。检测结果阴性时宫颈病变概率较低,阳性需进一步阴道镜检查。

3、细胞学检查

即薄层液基细胞学检测TCT,通过显微镜观察宫颈细胞形态变化。发现非典型鳞状细胞ASC-US或低度鳞状上皮内病变LSIL时,需联合HPV检测判断风险。该检查能早期发现癌前病变,建议与HPV检测联合筛查。

4、阴道镜检查

对HPV阳性或细胞学异常者,通过醋酸染色和碘试验观察宫颈血管及上皮变化。可定位可疑病灶并指导活检,准确率超过80%。检查前3天需避免性生活及阴道用药,月经干净后3-7天为宜。

5、组织病理学检查

在阴道镜引导下取宫颈组织进行病理诊断,是确诊宫颈病变的金标准。可明确宫颈上皮内瘤变CIN分级,CIN2-3级需行锥切术。术后需定期随访HPV和TCT,监测复发情况。

建议25岁以上女性每3-5年进行HPV和TCT联合筛查,接种HPV疫苗后仍需定期检查。避免多个性伴侣、吸烟等危险因素,保持外阴清洁干燥。发现异常结果应及时到妇科就诊,遵医嘱进行规范治疗和随访。

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