小儿多动症要怎么治疗

小儿多动症可通过行为干预、药物治疗、心理治疗、家庭教育和学校干预等方式治疗。小儿多动症通常与遗传因素、神经发育异常、环境刺激、脑损伤及心理社会因素有关。

1、行为干预

行为干预是小儿多动症的基础治疗方式，通过正性强化、行为塑造等方法帮助患儿建立规则意识。家长需配合专业人员制定个性化行为管理计划，例如使用代币奖励系统，对安静坐立、完成任务等目标行为给予即时奖励。避免过度惩罚或负面评价，需保持指令简洁明确，每日固定作息时间有助于改善症状。

2、药物治疗

药物治疗需在医生指导下使用中枢神经兴奋剂如盐酸哌甲酯缓释片、盐酸托莫西汀胶囊等，或非兴奋剂类药物如盐酸可乐定片。这些药物可调节多巴胺和去甲肾上腺素水平，改善注意力缺陷和冲动行为。用药期间需定期监测心率、血压及生长发育指标，禁止自行调整剂量或突然停药。

3、心理治疗

认知行为疗法能帮助患儿识别冲动行为并学习自我控制策略，社交技能训练可改善同伴关系。心理治疗师会采用游戏治疗或角色扮演等方式，家长需同步参与以掌握行为引导技巧。对于共病焦虑或抑郁的患儿，可采用适应性心理干预方案。

4、家庭教育

家长需接受专业培训，学习非对抗性沟通技巧和结构化环境设置方法。建立清晰的日常规则和奖惩制度，减少家庭冲突和过度批评。建议家长记录行为日记，识别触发因素并保持教育方式的一致性，避免因症状产生过度保护或放任态度。

5、学校干预

教师应调整教学策略，如将患儿座位安排在靠近讲台区域，分解学习任务为小单元。可提供额外完成作业时间，允许使用压力球等感觉统合工具。学校需制定个性化教育计划，定期与家长沟通行为进展，避免当众批评或与其他儿童比较。

除专业治疗外，日常需保证患儿充足睡眠和规律运动，限制屏幕时间在每天1小时内。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物，避免含人工色素及防腐剂的加工食品。建议家长定期参与支持小组，保持耐心并关注患儿优势能力的发展，若出现攻击行为或学习功能严重受损应及时复诊调整治疗方案。