大肠癌要怎样治疗

大肠癌可通过手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。大肠癌通常由遗传因素、不良饮食习惯、慢性肠道炎症、肠道息肉恶变、环境致癌物暴露等原因引起。

1、手术治疗

手术治疗是大肠癌的主要治疗方式，适用于早期和局部进展期患者。常见术式包括根治性切除术、姑息性切除术等。根治性切除术适用于肿瘤局限在肠壁或区域淋巴结的患者，通过完整切除肿瘤及周围淋巴结达到治愈目的。姑息性切除术适用于晚期患者，主要目的是缓解肠梗阻等症状。

2、化学治疗

化学治疗常用于术后辅助治疗或晚期患者的姑息治疗。常用化疗药物包括奥沙利铂注射液、卡培他滨片、伊立替康注射液等。化疗方案需根据患者具体情况制定，可能引起骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应，需密切监测。

3、放射治疗

放射治疗主要用于直肠癌患者，可在术前缩小肿瘤体积，提高手术切除率。术后放疗可降低局部复发风险。放疗可能引起放射性肠炎、皮肤反应等副作用，需配合医生进行症状管理。

4、靶向治疗

靶向药物如西妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等可特异性作用于肿瘤细胞，适用于特定基因突变患者。靶向治疗需进行基因检测确定适用性，可能引起皮疹、高血压等不良反应。

5、免疫治疗

免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗注射液适用于微卫星高度不稳定的晚期大肠癌患者。免疫治疗通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞，可能引起免疫相关不良反应，需密切监测。

大肠癌患者在治疗期间需注意营养支持，选择易消化、高蛋白食物，少量多餐。适当进行低强度运动如散步有助于恢复体力。保持良好心态，定期复查监测治疗效果。避免吸烟饮酒，控制红肉及加工肉制品摄入。出现腹痛、便血等症状加重时需及时就医。治疗结束后仍需遵医嘱定期随访，监测复发及转移情况。