孕妇肾结石疼的很厉害怎么办

孕妇肾结石疼痛剧烈时需立即就医，可通过药物镇痛、体位调整、补液治疗、体外冲击波碎石妊娠期慎用、输尿管支架置入等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动阻塞尿路、局部炎症刺激或继发感染引起。

药物镇痛是妊娠期肾绞痛的首选方案，医生可能开具对乙酰氨基酚片等B级妊娠安全药物，配合黄体酮注射液缓解输尿管痉挛。需避免使用非甾体抗炎药以防胎儿动脉导管早闭。采取患侧卧位可减轻结石对输尿管的压迫，同时用热敷垫温敷腰部缓解肌肉痉挛。静脉输注乳酸钠林格注射液维持尿量冲刷尿路，但需控制输液速度防止心肺负荷过重。妊娠12周后若结石直径超过6毫米且保守治疗无效，可考虑低能量体外冲击波碎石，但需严格屏蔽胎儿区域。对于合并严重肾积水的患者，膀胱镜下放置双J管是最安全的引流方式，能有效解除梗阻且不影响分娩。

肾结石发作期间应每日饮水2000-2500毫升，分次少量饮用避免加重肾脏负担。减少草酸含量高的菠菜、竹笋等食物摄入，但需保证每日80克优质蛋白供给。出现发热、血尿或宫缩需立即告知医生，可能提示合并尿路感染或先兆早产。定期进行尿常规和泌尿系超声监测，产后6周需复查结石残留情况。

孕妇出现肾结石疼痛时建议采取左侧卧位减轻子宫对输尿管的压迫，每日分6-8次饮用温开水保持尿量充沛，避免突然弯腰或剧烈活动诱发结石移动，饮食上适量增加柑橘类水果摄入有助于碱化尿液，但合并妊娠期糖尿病者需控制水果分量，所有治疗均需在产科与泌尿科医生共同监护下进行。