孕妇肾结石疼怎么办

孕妇肾结石疼痛可通过多喝水、调整姿势、热敷、遵医嘱用药、手术治疗等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路感染、代谢异常、尿流受阻、遗传等因素引起。

1、多喝水

每日饮水量保持在2000-3000毫升，有助于稀释尿液并促进小结石排出。建议分次少量饮用温水，避免一次性大量饮水加重肾脏负担。若合并妊娠水肿或高血压，需在医生指导下控制饮水量。

2、调整姿势

采取侧卧位可减轻结石对输尿管的压迫，尤其左侧卧位能缓解妊娠子宫对右侧输尿管的压力。疼痛发作时可尝试膝盖向胸部蜷缩的体位，减少输尿管张力。避免长时间保持同一姿势，每小时变换体位有助于结石移位。

3、热敷

用40℃左右热毛巾敷于腰部疼痛区域，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷能放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛。注意避免直接接触腹部，防止体温过高影响胎儿。合并发热或血尿时应禁用热敷。

4、遵医嘱用药

医生可能开具黄体酮注射液缓解输尿管痉挛，或使用对乙酰氨基酚片镇痛。合并感染时需用头孢克肟颗粒等B类抗生素。禁用非甾体抗炎药及排石中成药，避免诱发宫缩或影响胎儿发育。

5、手术治疗

对于梗阻严重或反复剧痛的孕妇，可考虑输尿管支架置入术或经皮肾造瘘术。手术需在孕中期进行，由泌尿外科与产科医生联合评估风险。体外冲击波碎石术在妊娠期属绝对禁忌。

孕妇出现肾结石疼痛时应避免剧烈运动和高盐高脂饮食，每日适量摄入低草酸蔬菜如西蓝花。定期进行尿常规和超声检查监测结石变化，若出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医。妊娠期间结石治疗以保守管理为主，多数情况下分娩后再行彻底处理。