珍珠疹病因是什么

珍珠疹通常由局部刺激、包皮过长、卫生不良、激素水平变化、慢性炎症等因素引起。珍珠疹是发生在阴茎冠状沟的微小丘疹，属于良性病变，可能与局部长期摩擦、分泌物刺激或生理发育异常有关。

1、局部刺激

阴茎冠状沟区域长期受到内裤摩擦或性生活机械刺激，可能导致局部角质层增生形成珍珠疹。这类情况通常无须特殊治疗，建议选择宽松棉质内裤减少摩擦刺激，避免过度清洁或使用刺激性洗剂。

2、包皮过长

包皮过长者冠状沟易积聚包皮垢，持续刺激黏膜可诱发珍珠疹。临床常见于青春期后未行包皮环切术的男性，可能伴随包皮龟头炎。保持每日清洁并干燥冠状沟区域有助于改善，严重包茎者可考虑包皮环切术。

3、卫生不良

会阴部清洁不足导致细菌或真菌滋生，可能引起慢性炎症反应刺激珍珠疹形成。表现为冠状沟排列整齐的1-3毫米肤色丘疹。需加强每日温水清洗，避免使用碱性肥皂，合并感染时可外用克霉唑乳膏或红霉素软膏。

4、激素水平变化

青春期雄激素分泌旺盛可能刺激阴茎表皮细胞异常增殖，形成珍珠疹。这类生理性变化通常随年龄增长逐渐消退，不会传染或恶变。若影响生活质量，可采用二氧化碳激光或冷冻治疗去除。

5、慢性炎症

反复发作的包皮龟头炎可能继发珍珠疹，常见病原体为白色念珠菌或链球菌。患者可能伴有瘙痒、分泌物增多等症状。确诊后需治疗原发病，如使用硝酸咪康唑乳膏抗真菌，或口服头孢克肟分散片控制细菌感染。

珍珠疹患者日常应注意保持会阴部清洁干燥，避免搔抓或自行处理丘疹。建议穿着透气棉质内裤，性生活前后做好清洁。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素B族有助于皮肤修复。若皮疹短期内增大、破溃或伴有明显不适，应及时到皮肤科或泌尿外科就诊排除其他皮肤病变。