早期胃癌的内镜下治疗标准

早期胃癌的内镜下治疗标准主要包括内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜下剥离术，适用于病灶局限于黏膜层或浅层黏膜下层的早期胃癌患者。

内镜下黏膜切除术适用于病灶直径小于20毫米且无溃疡形成的黏膜内癌，通过注射生理盐水抬举病灶后用电刀完整切除。内镜下黏膜下剥离术适用于病灶直径超过20毫米或伴有浅层黏膜下层浸润的病例，采用特殊电刀逐步分离黏膜下层组织实现整块切除。两种术式均需术前通过染色内镜、超声内镜和活检明确病灶范围及深度。术后标本需进行规范病理评估确认水平和垂直切缘阴性。术后需定期内镜随访监测局部复发和异时性胃癌发生。

接受内镜下治疗的早期胃癌患者术后应保持清淡易消化饮食，避免辛辣刺激食物和烟酒，规律进食并控制每餐食量。建议适当进行散步等低强度运动促进胃肠蠕动，但需避免剧烈运动导致腹腔压力增高。保持规律作息和良好心态，严格遵医嘱进行术后3个月、6个月和12个月的内镜复查，后续根据情况每年复查一次。如出现黑便、腹痛等症状应及时就医检查。