老年人关节疼痛的常见原因是什么

老年人关节疼痛的常见原因主要有骨关节炎、骨质疏松、类风湿关节炎、痛风性关节炎、关节周围软组织损伤等。关节疼痛可能与年龄增长、慢性劳损、代谢异常、免疫紊乱等因素有关，通常表现为关节肿胀、活动受限、晨僵等症状。

1、骨关节炎

骨关节炎是最常见的退行性关节病变，与关节软骨磨损、骨质增生有关。老年人长期负重或过度使用关节可能导致关节间隙变窄，出现膝关节、髋关节等部位疼痛，活动时加重。治疗可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合热敷缓解症状。

2、骨质疏松

骨质疏松引起的骨量减少会导致关节承重能力下降，可能诱发胸腰椎或髋部疼痛。钙质流失与维生素D缺乏是主要诱因，表现为夜间痛、身高缩短。需通过骨密度检测确诊，可遵医嘱补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。

3、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，多累及手指、腕关节等小关节，表现为对称性疼痛伴晨僵。免疫系统错误攻击关节滑膜会导致关节畸形，需通过血液检测类风湿因子确诊。治疗常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂。

4、痛风性关节炎

痛风由尿酸结晶沉积在关节引发，常见于第一跖趾关节突发红肿热痛。高嘌呤饮食、肾功能减退是诱因，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片等药物控制炎症和尿酸水平。

5、软组织损伤

肩周炎、肌腱炎等关节周围软组织病变也会导致疼痛，多与肌肉劳损、受凉有关。表现为局部压痛、活动障碍，可通过理疗、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等缓解症状，严重者需关节腔注射治疗。

老年人关节疼痛日常需注意关节保暖，避免爬楼梯、提重物等加重负荷的行为。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，适量补充牛奶、深海鱼等富含钙和欧米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持续不缓解或伴随关节变形、发热等症状，应及时到风湿免疫科或骨科就诊，完善X线、MRI等检查明确病因。