怀孕八个月感染弓形虫怎么办

怀孕八个月感染弓形虫需立即就医，医生可能根据情况采取药物治疗或胎儿监测。弓形虫感染可能由接触猫粪、食用未煮熟肉类或污染水源等途径引起，需通过血清学检测确诊。

弓形虫感染的治疗需严格遵循产科和感染科医生的联合指导。孕妇可用的药物包括螺旋霉素等大环内酯类抗生素，这类药物能减少胎盘传播风险但无法完全阻断。若胎儿已确诊感染，可能需联合使用磺胺嘧啶和乙胺嘧啶，但需警惕药物对胎儿造血系统的潜在影响。治疗期间需每两周通过超声评估胎儿脑室、肝脏等器官发育情况，同时监测母体肝功能。对于无胎儿感染证据的孕妇，多数建议完成2-3个疗程的间歇性治疗直至分娩。

弓形虫IgM抗体阳性但无明确感染史的孕妇，需通过亲和力试验区分近期或既往感染。高亲和力IgG抗体提示感染发生在孕前，通常无须治疗。所有确诊孕妇分娩后应采集脐带血和胎盘组织进行PCR检测，新生儿需接受眼科检查和长期随访。

孕期预防弓形虫感染需彻底煮熟肉类至内部温度超过67℃，处理生肉后需用肥皂水清洁双手和厨具。避免接触猫砂盆或园艺土壤，必须处理时需佩戴手套。蔬菜水果食用前应浸泡清洗，饮用水需煮沸。定期产检时建议筛查TORCH感染指标，居住农村或养猫的孕妇可在孕早期增加血清学检测频次。产后哺乳无需特殊禁忌，但乳头皲裂出血时应暂停直接喂养。