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腰椎不好症状是怎样的

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腰椎不好主要表现为腰痛、下肢放射痛、活动受限等症状,可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄等因素有关。

1、腰痛

腰椎不好最常见的症状是腰痛,疼痛多位于下腰部,可呈钝痛或锐痛,久坐、久站或弯腰时加重,平卧休息后缓解。腰椎间盘突出患者疼痛可因咳嗽、打喷嚏等腹压增高动作而加剧。腰肌劳损引起的疼痛多与劳累相关,休息后可减轻。

2、下肢放射痛

当神经根受压时,疼痛可从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧及足部放射,称为坐骨神经痛腰椎间盘突出症患者可能出现单侧下肢麻木、刺痛或灼烧感,严重时伴肌力下降。腰椎管狭窄可导致间歇性跛行,行走一段距离后出现下肢酸胀无力。

3、活动受限

腰椎活动度下降是典型表现,前屈、后伸或旋转动作受限。急性期患者常保持特定体位以减轻疼痛,如侧卧屈膝。腰椎退行性变患者晨起时僵硬感明显,活动后稍缓解。严重者可能出现步态异常,如跛行。

4、感觉异常

神经受压区域可能出现感觉减退、蚁走感或针刺感。腰椎间盘突出压迫神经根时,足背或足底感觉异常较常见。马尾神经受压可能导致会阴部麻木或排尿困难,需紧急处理。

5、肌肉萎缩

长期神经压迫可导致下肢肌肉萎缩,以小腿三头肌和胫前肌多见。患者可能出现足下垂或行走无力。腰椎滑脱患者可能伴发椎旁肌肉痉挛,触摸时有条索状硬结。

腰椎不好患者应避免久坐久站,每小时变换体位,选择硬板床休息。急性期可局部热敷,疼痛缓解后逐步进行腰背肌锻炼如五点支撑法、小燕飞等。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。症状持续或加重时需及时就医,通过X线、CT或MRI明确诊断,遵医嘱采用药物治疗、物理治疗或手术干预。

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