尿常规小红细胞是什么

尿常规检查发现小红细胞通常提示存在镜下血尿，可能由泌尿系统感染、结石、肾小球疾病或生理性因素引起。

泌尿系统感染是小红细胞的常见原因，细菌侵入尿路上皮会导致黏膜充血水肿，毛细血管破裂后红细胞进入尿液。患者可能伴有尿频尿急症状，尿液显微镜检查可见变形红细胞。这种情况需要使用抗生素治疗，例如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或呋喃妥因肠溶片，同时增加每日饮水量促进细菌排出。

泌尿系统结石在移动过程中划伤泌尿道内膜，会造成机械性损伤导致小红细胞出现。这种状况常伴随腰部剧烈疼痛和排尿中断现象。针对较小结石可选用排石颗粒配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗，较大结石则需考虑体外冲击波碎石。每日保持2000-3000毫升饮水量有助于结石排出。

肾小球肾炎会引起基底膜损伤，红细胞通过受损的滤过屏障进入尿液，此时尿液中可见畸形红细胞。患者可能出现眼睑浮肿和血压升高表现。治疗常用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊或醋酸泼尼松片，同时需要限制食盐摄入量，每日监测体重变化。

剧烈运动后的生理性血尿属于暂时现象，高强度运动导致肾小球滤过膜通透性暂时改变，使红细胞渗入尿液。这种情况通常不伴有其他不适症状，充分休息后即可自行恢复。建议运动前后补充足够水分，避免长时间高强度训练。

泌尿系统肿瘤如膀胱癌也可能引起持续性小红细胞增多，肿瘤组织坏死脱落会损伤血管导致出血。这种状况往往表现为无痛性血尿，需要进一步完善膀胱镜检查明确诊断。根据肿瘤分期可选择经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术，术后定期进行膀胱灌注治疗预防复发。

发现尿常规小红细胞异常时应重复进行检查，留取晨起中段尿标本避免污染，检查前24小时避免剧烈运动和性生活，女性应避开月经期。日常保持会阴部清洁卫生，养成定时排尿习惯，每天饮水不少于1500毫升，减少辛辣食物摄入。若持续出现血尿或伴有发热腰痛等症状，应及时前往肾内科或泌尿外科就诊，通过尿红细胞形态学检查、泌尿系统超声等明确病因，避免盲目使用止血药物掩盖病情。