儿童过敏性鼻炎常用药
儿童过敏性鼻炎常用药主要有盐酸西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠颗粒和布地奈德鼻喷雾剂。
一、盐酸西替利嗪滴剂
盐酸西替利嗪滴剂是一种口服的第二代抗组胺药,主要用于缓解儿童过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流清涕、鼻痒和眼痒等症状。其作用机制是选择性地拮抗组胺H1受体,从而抑制过敏反应。该药物剂型为滴剂,方便家长根据儿童体重和年龄精确给药,通常适合6个月以上的婴幼儿及儿童使用。使用该药物时,少数儿童可能出现嗜睡、口干或头痛等不良反应,一般程度较轻。家长需注意,该药物为处方药,应在医生明确诊断后遵医嘱使用,不可自行长期或超量服用。
二、氯雷他定糖浆
氯雷他定糖浆也是一种常用的第二代抗组胺药,适用于缓解2岁以上儿童过敏性鼻炎的鼻部和眼部症状,如鼻塞、鼻痒、眼痒等。该药物糖浆剂型口感较好,儿童接受度高。它通过阻断外周H1受体发挥作用,起效相对较快,且嗜睡等中枢抑制作用较第一代抗组胺药轻微。家长需按照医生指导的剂量给孩子服用,避免与某些大环内酯类抗生素或抗真菌药同时使用,以免影响药物代谢。如果孩子服用后出现皮疹、乏力等不适,家长应及时咨询医生。
三、糠酸莫米松鼻喷雾剂
糠酸莫米松鼻喷雾剂属于鼻用糖皮质激素,是控制儿童过敏性鼻炎鼻部炎症的一线药物,适用于3岁及以上儿童。它能有效减轻鼻黏膜的炎症反应,从而显著改善鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒等症状,尤其对于中重度过敏性鼻炎或伴有鼻息肉的情况效果较好。该药物为局部用药,全身吸收少,安全性相对较高。家长应指导孩子正确喷鼻,避免喷向鼻中隔。常见不良反应可能包括鼻腔干燥、轻微鼻出血或刺激感,通常可自行缓解。
四、孟鲁司特钠颗粒
孟鲁司特钠颗粒是一种白三烯受体拮抗剂,通过阻断白三烯这种炎症介质的作用来缓解过敏症状。它适用于2岁及以上儿童过敏性鼻炎,特别是那些伴有哮喘或对鼻用激素效果不佳的患儿,对于缓解鼻塞和夜间症状有一定优势。该药物为颗粒剂,可用少量温水、母乳或配方奶溶解后服用,方便低龄儿童使用。家长需注意,该药物需每晚服用一次,应坚持规律用药。极少数儿童服药后可能出现神经精神系统反应,如兴奋、睡眠障碍等,家长需密切观察,一旦发现异常应及时就医。
五、布地奈德鼻喷雾剂
布地奈德鼻喷雾剂是另一种常用的鼻用糖皮质激素,适用于6岁及以上儿童治疗过敏性鼻炎。它能强效抑制鼻腔局部的过敏性和非过敏性炎症,有效控制多种鼻部症状。与口服药物相比,其直接作用于鼻腔,全身副作用更少。使用前需摇匀,家长应教会孩子正确的喷鼻方法,通常每个鼻孔喷1-2喷,每日1-2次。部分儿童在用药初期可能感到鼻腔有轻微刺激感或异味,这通常是暂时的。为确保疗效并减少复发,家长应督促孩子坚持按疗程使用,即使症状好转也不应随意停药。
儿童过敏性鼻炎的管理是一个综合过程,药物治疗需在医生指导下进行。除了规范用药,家长在日常生活中应帮助孩子识别并尽量避免接触已知的过敏原,如尘螨、花粉、宠物皮屑等。保持室内清洁,定期清洗床单被套,使用防螨用品。在花粉季节减少户外活动或佩戴口罩。鼓励孩子均衡饮食,保证充足睡眠,适当锻炼以增强体质。对于症状持续或加重的孩子,家长应及时带孩子复诊,由医生评估病情并调整治疗方案,切勿自行更改用药或听信偏方。
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