乳腺囊肿怎样治疗

乳腺囊肿可通过定期复查、穿刺抽液、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。乳腺囊肿可能与激素水平波动、乳腺导管阻塞、乳腺增生等因素有关，通常表现为乳房胀痛、可触及肿块等症状。

1、定期复查

体积较小且无不适的乳腺囊肿可每3-6个月复查乳腺超声。囊肿直径小于1厘米、边界清晰、无血流信号时，通常属于单纯性囊肿，恶变概率极低。复查期间建议选择月经结束后7-10天检查，避免激素波动影响评估准确性。日常需减少咖啡因摄入，穿戴无钢圈文胸减轻压迫。

2、穿刺抽液

直径超过2厘米的囊肿可在超声引导下行细针穿刺抽液。穿刺后囊液送细胞学检查排除异常，约60%病例抽液后囊肿消失。操作需严格消毒避免感染，术后24小时内冰敷减轻肿胀。该方法适合单发、囊壁薄且无实性成分的囊肿，复发时可重复操作。

3、药物治疗

反复发作的囊肿可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、乳癖消片、红金消结胶囊等中成药调节内分泌。这些药物含丹参、三七等成分，能缓解乳腺胀痛并抑制囊肿增大。药物治疗需持续1-3个月经周期，用药期间监测肝功能，孕妇及哺乳期妇女禁用。

4、微创手术

超声引导下麦默通真空辅助旋切术适用于持续增大或可疑恶变的囊肿。通过3毫米切口完整切除囊肿，术后疤痕不明显且恢复快。该术式出血量少于5毫升，住院时间1-2天，适合年轻女性对美观要求较高者。术后需加压包扎48小时预防血肿。

5、开放手术

多发囊肿或合并实性结节需行传统开放手术切除。沿乳晕边缘切口可减少瘢痕显眼，术中快速病理检查明确性质。术后留置引流管24-48小时，7天拆线，3个月内避免上肢剧烈运动。开放手术适用于囊肿反复感染、穿刺后快速复发或影像学分级4类以上病例。

乳腺囊肿患者日常应保持规律作息，避免熬夜及情绪紧张。饮食减少动物脂肪摄入，适量补充维生素E及B族维生素。每月月经后自我检查乳房，发现囊肿突然增大、皮肤凹陷或乳头溢液时及时就诊。40岁以上患者建议每年结合乳腺超声与钼靶检查，有家族史者需加强筛查频率。