手术后为什么例假量大

手术后例假量大可能与激素水平波动、子宫内膜修复延迟、术中止血不彻底、凝血功能异常或感染等因素有关。建议及时就医检查明确原因。

1、激素水平波动

手术应激可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能暂时紊乱，雌激素和孕激素比例失衡，引起子宫内膜增厚脱落增多。可通过性激素六项检查评估，必要时遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节周期。

2、子宫内膜修复延迟

宫腔操作可能损伤基底层内膜，修复期间血管再生异常导致出血量增加。伴随经期延长症状，超声检查可见内膜回声不均。可遵医嘱使用氨甲环酸片止血，或戊酸雌二醇片促进内膜修复。

3、术中止血不彻底

妇科手术中电凝止血不充分可能遗留活动性出血点，术后经血混入创面渗血。表现为经血色鲜红且伴有血块，可通过宫腔镜检查确诊，必要时行二次止血手术。

4、凝血功能异常

手术创伤激活纤溶系统，若合并遗传性凝血因子缺乏或术前抗凝药物使用，可能加重经血流失。需检测凝血四项和D-二聚体，确诊后可静脉输注凝血酶原复合物。

5、感染因素

术后盆腔感染引发子宫内膜炎时，炎性介质会破坏血管内皮导致异常出血。常伴有发热、下腹痛及脓性分泌物，血常规显示白细胞升高。需用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染治疗。

术后月经期间应避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥，每日更换棉质内裤。饮食上增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物，预防失血性贫血。若出血持续超过7天或每小时浸透一片卫生巾，须立即返院复查血常规和超声。恢复期禁止盆浴和性生活，按医嘱定期随访观察子宫内膜恢复情况。