乳腺癌的术后护理是怎样

乳腺癌术后护理主要包括伤口护理、引流管管理、患肢功能锻炼、心理疏导及饮食调整五个方面。

1、伤口护理

术后需保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。观察有无红肿、渗液等感染迹象，避免抓挠或碰撞伤口。洗澡时使用防水敷料保护，术后1个月内避免游泳或盆浴。若发现伤口裂开或持续疼痛，需及时就医。

2、引流管管理

术后常留置引流管排出积液，需记录每日引流量及性状。避免牵拉或压迫引流管，保持引流瓶低于伤口平面。引流量少于20毫升/天且颜色变淡时，医生会评估拔管时机。出现引流液浑浊、有异味需警惕感染。

3、患肢功能锻炼

术后24小时可开始手指屈伸活动，逐步过渡到腕部、肘部及肩关节训练。使用爬墙运动、梳头动作等预防淋巴水肿，避免提重物或测量血压。出现手臂肿胀时可穿戴压力袖套，配合向心性按摩促进回流。

4、心理疏导

术后可能出现体像障碍或焦虑抑郁情绪，可通过专业心理咨询、病友互助小组缓解。家属应给予情感支持，帮助患者适应身体变化。必要时医生会建议使用抗焦虑药物如盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等。

5、饮食调整

术后需高蛋白饮食促进伤口愈合，如鱼肉、鸡胸肉、豆制品等。限制高脂高糖食物，增加膳食纤维摄入预防便秘。避免含雌激素食物如蜂王浆，化疗期间可少量多餐缓解恶心。每日饮水1500-2000毫升，戒烟戒酒。

术后需定期复查血常规、肝肾功能及肿瘤标志物，前两年每3-6个月随访一次。坚持适度有氧运动如散步、瑜伽，避免过度疲劳。注意防晒保护放疗区域皮肤，出现骨痛、咳嗽等异常症状及时就诊。长期服用内分泌药物如枸橼酸他莫昔芬片者需监测子宫内膜厚度，配合钙剂预防骨质疏松。