如何治疗尿道口脱垂

尿道口脱垂可通过手法复位、药物治疗、物理治疗、注射治疗、手术治疗等方式干预。尿道口脱垂可能与盆底肌松弛、慢性腹压增高、雌激素水平下降、尿道周围组织薄弱、先天发育异常等因素有关。

1、手法复位

适用于轻度脱垂患者，由医生在无菌操作下将脱垂黏膜轻柔推回原位。操作后需保持会阴清洁干燥，避免用力排便或剧烈运动。若伴有水肿可配合冷敷缓解症状。

2、药物治疗

雌激素软膏局部涂抹有助于改善黏膜萎缩，如雌三醇乳膏。合并感染时需遵医嘱使用抗生素，如头孢克洛分散片、左氧氟沙星片。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊。

3、物理治疗

凯格尔运动能增强盆底肌力量，每日重复进行收缩肛门动作。生物反馈治疗通过仪器辅助训练盆底肌协调性。电刺激疗法可改善局部血液循环。

4、注射治疗

对保守治疗无效者，可采用尿道周围硬化剂注射固定脱垂组织，如聚桂醇注射液。需注意注射后可能出现的排尿困难等并发症。

5、手术治疗

重度或复发患者需行尿道口成形术、尿道悬吊术等，术后留置导尿管。合并膀胱膨出者可能需同时进行盆底重建手术。

日常应避免长期咳嗽、便秘等增加腹压的行为，控制体重在合理范围，减少提重物等负重活动。绝经期女性可咨询医生进行激素替代治疗，保持规律作息和适度运动有助于改善盆底功能。出现排尿疼痛、出血等症状需及时复诊。