反流性食道炎吃什么药

反流性食道炎可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物。反流性食道炎通常由胃酸分泌过多、食管下括约肌功能障碍等因素引起，表现为烧心、反酸等症状。

1、奥美拉唑肠溶胶囊

奥美拉唑肠溶胶囊为质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，适用于胃酸过多引起的反流性食道炎。该药需空腹服用以增强吸收效果，常见不良反应包括头痛和胃肠道不适。长期使用可能影响钙吸收，骨质疏松患者慎用。

2、雷贝拉唑钠肠溶片

雷贝拉唑钠肠溶片同样属于质子泵抑制剂，其抑酸作用强于奥美拉唑，起效更快且作用时间更持久。适用于中重度反流性食道炎患者，尤其对夜间酸突破现象有较好控制效果。用药期间可能出现腹泻或皮疹等过敏反应。

3、铝碳酸镁咀嚼片

铝碳酸镁咀嚼片为抗酸剂，能快速中和胃酸并形成保护膜覆盖食管黏膜，缓解烧心症状。该药适合轻度发作时临时使用，但长期大量服用可能导致铝蓄积。肾功能不全者应减少用量，服药后可能出现便秘或大便颜色改变。

4、多潘立酮片

多潘立酮片是促胃肠动力药，通过增强食管下括约肌张力及胃排空速度，减少胃内容物反流。适用于伴有胃排空延迟的反流性食道炎，但可能引起泌乳素升高导致乳房胀痛。心脏病患者使用前需评估心律失常风险。

5、枸橼酸莫沙必利片

枸橼酸莫沙必利片通过刺激5-HT4受体促进胃肠蠕动，改善食管清除能力。该药不影响多巴胺受体，不会引起锥体外系反应，但可能出现轻度腹泻。与抗胆碱药合用会降低疗效，服药期间应避免高脂饮食。

反流性食道炎患者需避免饱餐、睡前2小时禁食，睡眠时抬高床头15-20厘米。减少咖啡、巧克力、薄荷等降低食管下括约肌压力的食物摄入，戒烟限酒有助于控制症状。肥胖者减轻体重可显著改善反流，规律进食细嚼慢咽能减少胃部压力。若症状持续或出现吞咽困难、体重下降等报警症状，应及时复查胃镜调整治疗方案。