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带状疱疹的临床表现有什么

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带状疱疹的临床表现主要有皮肤红斑、簇集水疱、神经痛、发热乏力、局部淋巴结肿大等。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病。

1、皮肤红斑

早期在受累神经支配区域出现不规则红斑,多呈带状分布,常见于胸背部、腰腹部或头面部。红斑边界清晰,伴有灼热感或刺痛感,1-3天内逐渐发展为水疱。

2、簇集水疱

红斑基础上出现成簇透明水疱,疱液初为清亮后变浑浊,7-10天后结痂脱落。水疱沿单侧神经节段分布,极少超过身体中线,可伴有轻度瘙痒或渗出。

3、神经痛

特征性表现为阵发性电击样疼痛或持续性灼痛,可在皮疹出现前1-5天发生。老年患者易遗留带状疱疹后神经痛,疼痛可持续数月甚至数年,与病毒损伤感觉神经纤维有关。

4、发热乏力

部分患者出现低热、头痛、食欲减退等全身症状,多见于皮疹广泛或免疫功能低下者。体温通常不超过38.5℃,伴随淋巴细胞计数降低。

5、淋巴结肿大

病变区域引流淋巴结可肿大压痛,如胸背部疱疹伴腋窝淋巴结肿大。淋巴结质地较软,活动度好,2-3周随病情缓解逐渐消退。

带状疱疹患者应保持皮疹清洁干燥,避免抓挠以防继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,急性期可冷敷缓解疼痛。饮食宜清淡富含优质蛋白和维生素,如鸡蛋羹、西蓝花等,避免辛辣刺激性食物。高龄或免疫缺陷患者建议尽早就医,在医生指导下使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等。恢复期可适度活动但避免劳累,若出现持续剧烈疼痛或视力受损等症状需立即复诊。

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