大小便失禁是什么意思

大小便失禁是指膀胱和肛门括约肌失去控制能力，导致尿液或粪便不自主排出的症状，可能与神经系统损伤、盆底肌功能障碍、肠道疾病等因素有关。

一、神经系统损伤

神经系统损伤可能干扰膀胱和直肠的控制信号，常见于脊髓损伤、脑卒中或多发性硬化症。患者常伴有肢体麻木或运动障碍，治疗需针对原发病，如使用甲钴胺片营养神经，结合康复训练改善功能。

二、盆底肌功能障碍

盆底肌支撑力减弱可能导致括约肌失控，多见于产后女性或老年人群。症状包括腹压增高时漏尿，可通过凯格尔运动增强肌力，严重时需手术如尿道悬吊术。

三、肠道疾病

炎症性肠病或肠易激综合征可能引起急迫性失禁，伴随腹痛或腹泻。治疗需控制原发病，如使用美沙拉秦肠溶片抗炎，同时调整饮食减少刺激。

四、前列腺问题

男性前列腺增生或术后损伤可能压迫尿道，导致溢流性失禁。常伴排尿困难，药物如坦索罗辛胶囊可缓解梗阻，必要时行前列腺切除术。

五、药物副作用

利尿剂或镇静类药物可能干扰神经调节，引发暂时性失禁。停药后多可缓解，用药需遵医嘱调整，避免自行更改剂量。

日常需保持规律排便习惯，避免便秘加重腹压；饮食中增加膳食纤维摄入，如燕麦和西蓝花；进行盆底肌训练以增强控制力；及时更换吸湿用品预防皮肤损伤；定期随访医生评估病情进展，配合个性化治疗方案改善生活质量。