腰酸背痛的症状表现及其原因是什么

腰酸背痛的症状表现主要包括局部钝痛、活动受限、肌肉僵硬、放射痛及姿势异常，可能由肌肉劳损、腰椎退行性变、骨质疏松、椎间盘突出或肾脏疾病等原因引起。

一、肌肉劳损

肌肉劳损是腰酸背痛的常见原因，多因长时间保持不良姿势或过度使用腰部肌肉导致。患者常感到腰部持续性钝痛，弯腰时疼痛加剧，局部肌肉可能出现紧张或痉挛。改善措施包括适当休息、避免负重活动，并通过热敷促进血液循环，严重时需在医生指导下进行物理治疗。

二、腰椎退行性变

腰椎退行性变与年龄增长相关，表现为椎间盘水分流失和关节磨损。症状包括晨起时腰部僵硬、活动后疼痛缓解，以及久坐后不适感加重。治疗需结合核心肌群锻炼增强腰椎稳定性，并遵医嘱使用非甾体抗炎药物如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解炎症，必要时进行牵引治疗。

三、骨质疏松

骨质疏松因骨量减少导致骨骼脆性增加，可引起腰部深层酸痛甚至椎体压缩性骨折。患者可能出现身高变矮或轻微外伤后剧痛。应对方法包括补充钙剂与维生素D，进行适度负重运动，并在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物。

四、椎间盘突出

椎间盘突出时髓核压迫神经根，除腰部胀痛外还可伴有下肢放射痛和麻木感。发病与长期负重和突然扭转有关，可通过影像学检查确诊。治疗包括卧床休息、遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合甘露醇注射液脱水减轻压迫，严重时需考虑椎间孔镜手术。

五、肾脏疾病

肾结石或肾盂肾炎等肾脏疾病引发的腰酸背痛多位于肋脊角，常伴有排尿异常和发热。病因与代谢异常或细菌感染相关，需通过尿常规和超声检查明确诊断。治疗应根据病因使用排石药物如尿石通丸，或抗生素如左氧氟沙星片控制感染，同时保持每日充足饮水。

腰酸背痛患者应注意保持正确坐姿，避免长时间维持同一姿势，睡眠时选择硬度适中的床垫。日常可进行游泳、平板支撑等增强核心肌群的锻炼，避免突然弯腰搬重物。饮食中保证优质蛋白和钙质摄入，多食用奶制品和深绿色蔬菜。症状持续加重或伴有下肢麻木、排尿困难时应及时就医，通过X光或MRI检查明确病因，在医生指导下制定个性化治疗方案，切勿自行滥用止痛药物掩盖病情。