膨体隆下巴后如何取出假体
膨体隆下巴后取出假体通常需要通过手术方式完成，主要有假体移位取出、假体感染取出、假体包膜挛缩取出、假体形态不佳取出、假体老化更换取出等情况。
一、假体移位取出
假体移位是取出假体的常见原因之一。膨体材料虽然与组织相容性好，但若手术中剥离腔隙不当、术后早期受到外力撞击或自身组织愈合不佳，可能导致假体位置移动，出现下巴歪斜、不对称或形态不自然。此时需要通过二次手术，在麻醉下沿原切口或新切口进入，找到移位的假体，将其完整剥离并取出。取出后可根据情况同期或择期植入新的假体，或进行组织修复。术后需加压包扎，严格制动，避免再次移位。
二、假体感染取出
假体感染是必须取出假体的紧急情况。感染可能发生在术后早期或远期，原因包括术中无菌操作不严、术后护理不当导致伤口污染、或身体其他部位感染灶经血行播散。感染初期可能表现为局部红、肿、热、痛，严重时可出现脓肿、破溃流脓或全身发热。一旦确诊感染，通常需要立即手术取出假体，并彻底清创冲洗感染腔隙。术后需静脉或口服抗生素控制感染，待感染完全控制、组织愈合良好后，至少间隔3-6个月才可考虑是否再次植入。
三、假体包膜挛缩取出
包膜挛缩是机体对植入异物的正常反应，但过度挛缩会导致下巴变硬、形态僵硬、轮廓不自然甚至疼痛。膨体材料发生严重包膜挛缩的概率虽低于硅胶，但仍有可能发生。挛缩可能与个体体质、假体表面特性、术后血肿或慢性轻度刺激有关。取出手术需切除挛缩的包膜，并取出假体。为降低再次挛缩风险，可考虑更换为其他材料或采用自体组织如肋软骨进行修复，术后早期进行局部按摩可能有助于软化组织。
四、假体形态不佳取出
对术后形态不满意是求美者要求取出假体的主观原因。可能因术前设计沟通不足、假体雕刻不精确、植入层次过浅或过深，导致下巴过长、过翘、轮廓生硬或与面部整体不协调。取出手术相对直接，但需注意在取出假体的同时，可能需要对假体所在腔隙及周围软组织进行修整，以恢复接近术前的自然形态。若计划再次手术，需与医生充分沟通预期，并等待组织充分恢复后再行植入。
五、假体老化更换取出
膨体材料理论上可长期留存体内，但随时间推移，可能出现材料老化、变形，或因面部骨骼、软组织自然衰老导致假体与当前面部轮廓不再匹配。此时为追求更佳外观或预防潜在问题，可选择手术取出并更换。取出手术本身与初次植入切口类似，但分离组织时需更谨慎，因为原有组织层次可能因疤痕而粘连。取出旧假体后，可评估组织条件，选择合适的新假体或自体材料进行植入，以实现面部年轻化的整体改善。
膨体隆下巴假体取出术后，护理至关重要。术后初期需保持伤口清洁干燥，遵医嘱服用抗生素预防感染。饮食上应选择清淡、易咀嚼的软食，避免辛辣刺激及过硬食物，减少下巴活动。术后一周内睡眠时可适当垫高头部，有助于减轻肿胀。恢复期间应避免剧烈运动、面部按摩及任何可能撞击下巴的活动。严格遵循复查计划，让医生评估愈合情况。保持良好的心态，理解组织完全恢复自然需要数月时间，期间出现的肿胀、麻木感多属正常。若出现剧烈疼痛、异常肿胀、发热或伤口渗液，应及时联系医生。
