中医药方治疗呕血方法
中医药方治疗呕血可采用凉血止血、和胃降逆、益气摄血等方法,常用方剂有十灰散、黄土汤、归脾汤等。呕血多由胃热炽盛、肝火犯胃、气虚血溢等因素引起,需辨证施治。
1、凉血止血
适用于胃热炽盛型呕血,表现为血色鲜红、口干口臭、舌红苔黄。十灰散由大蓟、小蓟、侧柏叶等十味药组成,能清热凉血止血。服药期间忌食辛辣刺激食物,避免加重胃热。若出现面色苍白、冷汗淋漓等失血症状,应立即就医。
2、和胃降逆
针对肝火犯胃型呕血,症见呕血色暗红、胁肋胀痛、烦躁易怒。旋覆代赭汤含旋覆花、代赭石等,可平肝和胃降逆止血。需保持情绪稳定,避免恼怒诱发呕血。服药后若呕血未止或出现黑便,提示可能存在消化道溃疡出血。
3、益气摄血
用于气虚血溢型呕血,特征为血色淡红、神疲乏力、舌淡脉弱。归脾汤含黄芪、白术等,能健脾益气统血。宜食用山药、红枣等补益脾胃,避免过度劳累。长期慢性失血者需排查是否存在胃癌等器质性疾病。
4、温中止血
黄土汤主治脾胃虚寒型呕血,症见呕血黯淡、畏寒肢冷、大便溏薄。方中灶心土配伍附子、白术,可温中健脾止血。服药期间注意腹部保暖,忌食生冷。老年患者出现呕血伴体重下降时,应完善胃镜检查。
5、化瘀止血
失笑散适用于瘀血阻络型呕血,表现为呕血色紫暗、胃脘刺痛。五灵脂、蒲黄等药物能活血化瘀止血。治疗期间观察呕吐物性状变化,瘀血型呕血可能提示肝硬化食管静脉曲张破裂。
呕血患者日常应保持饮食清淡易消化,可适量食用藕节、白茅根等具有止血作用的药食同源食材;避免坚硬粗糙食物划伤消化道黏膜;戒烟限酒减少胃黏膜刺激;注意休息避免剧烈运动加重出血;定期监测血压、心率等生命体征,若出现呕血量增多、意识模糊等失血性休克表现,须立即急诊处理。中药治疗需在医师指导下辨证使用,不可自行增减药量。