看甲状腺结节挂什么科

甲状腺结节患者通常需要挂内分泌科或甲状腺外科，可能与甲状腺炎、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等疾病有关。

1、内分泌科

内分泌科主要负责甲状腺功能异常的诊断和治疗。甲状腺结节可能伴随甲状腺功能亢进或减退，内分泌科医生会通过甲状腺功能检查、超声检查等手段评估结节性质。对于良性结节且功能正常的情况，可能建议定期随访。若结节导致甲状腺激素分泌异常，医生可能开具左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物调节激素水平。

2、甲状腺外科

甲状腺外科主要处理需要手术干预的甲状腺结节。当结节体积较大压迫气管食管，或超声提示恶性特征时，需由甲状腺外科医生评估手术指征。常见术式包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切术等。术后可能需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗。对于疑似恶性的结节，医生会建议进行细针穿刺活检明确病理性质。

3、超声医学科

超声医学科不直接接诊患者，但甲状腺结节的初步评估离不开超声检查。超声可以明确结节的大小、形态、边界、血流信号等特征，根据TI-RADS分级系统判断恶性风险。对于4类及以上结节，超声医生会在报告中标注建议进一步检查或穿刺。部分医院超声科可开展超声引导下细针穿刺活检术。

4、肿瘤内科

当甲状腺结节确诊为恶性肿瘤时，可能需要转诊至肿瘤内科。医生会根据病理类型制定后续治疗方案，对于分化型甲状腺癌可能建议放射性碘治疗。肿瘤内科还会评估是否需要靶向药物治疗，如索拉非尼、乐伐替尼等。治疗期间需定期监测甲状腺球蛋白水平和全身碘扫描。

5、核医学科

核医学科参与甲状腺结节的诊断和治疗过程。对于甲状腺癌术后患者，需进行碘131治疗清除残留甲状腺组织。核医学科医生会评估治疗剂量并监测辐射防护。治疗前需停用左甲状腺素钠片2-3周，使促甲状腺激素水平升高以提高碘131摄取率。治疗后需隔离观察直至辐射量降至安全水平。

发现甲状腺结节后应避免过度焦虑，多数结节为良性。日常注意保持规律作息，控制碘摄入量在每日150微克左右，避免颈部受压或外伤。每6-12个月复查甲状腺超声和功能，观察结节变化。若出现声音嘶哑、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等表现，应及时复诊评估。遵医嘱用药期间不可自行调整剂量，出现心慌、手抖等不适需及时就医。