椎管内神经鞘瘤术后如何护理

椎管内神经鞘瘤术后护理需重点关注伤口管理、神经功能恢复及并发症预防，主要包括保持伤口清洁干燥、定期翻身防压疮、遵医嘱康复训练等措施。

术后初期需严格卧床休息，避免脊柱受力，使用医用气垫床可降低压疮风险。伤口护理应每日观察敷料渗液情况，按医嘱更换药物，出现红肿热痛需及时就医。神经功能恢复阶段需在康复师指导下进行渐进式肢体活动，配合低频电刺激治疗促进神经传导。排尿功能障碍者需间歇导尿并记录尿量，预防泌尿系统感染。疼痛管理可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，合并神经痛时加用普瑞巴林胶囊。

术后1-3个月需定期复查MRI评估肿瘤残留情况，避免提重物及剧烈扭转动作。长期护理需加强核心肌群训练，使用腰围支撑保护脊柱稳定性。营养支持应增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋白，补充维生素B族营养神经。心理疏导可通过正念冥想缓解焦虑情绪，加入病友互助小组获得社会支持。出现下肢麻木加重或大小便失禁等马尾综合征表现时需立即返院检查。

术后6个月内每月随访一次，后期每3-6个月复查脊柱MRI；居家环境需移除地毯等防绊倒物品，浴室加装防滑垫；饮食采用高纤维食物预防便秘，每日饮水量保持1500-2000毫升；睡眠时选择硬板床，侧卧需在两膝间放置枕头维持脊柱中立位；康复训练推荐游泳、平板支撑等低冲击运动，避免篮球、跳绳等旋转跳跃动作；出现发热、切口渗液或运动功能倒退等情况需及时联系手术团队。