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抽血查肾功能有哪几项

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抽血查肾功能主要包括血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C、β2微球蛋白等五项指标。

1、血肌酐

血肌酐是肌肉代谢产物,通过肾小球滤过排出体外。其水平可反映肾小球滤过功能,数值升高提示肾功能受损。但受肌肉量、年龄等因素影响,需结合其他指标综合判断。急性肾损伤或慢性肾病晚期患者血肌酐常明显升高。

2、尿素氮

尿素氮是蛋白质代谢终产物,经肾脏排泄。其浓度受饮食、脱水等因素干扰,特异性低于血肌酐。但与血肌酐联合检测可提高肾功能评估准确性。肾功能不全时尿素氮水平会逐渐上升。

3、尿酸

尿酸是嘌呤代谢产物,约70%通过肾脏排泄。高尿酸血症可能引发痛风,也是慢性肾病进展的危险因素。肾功能减退时尿酸排泄减少,但需注意高嘌呤饮食等非肾病因素影响。

4、胱抑素C

胱抑素C是一种低分子量蛋白质,由有核细胞恒定产生。其血液浓度不受炎症、肌肉量等因素干扰,能更敏感地反映早期肾小球滤过功能下降,尤其适用于监测糖尿病肾病等早期肾损伤。

5、β2微球蛋白

β2微球蛋白是细胞膜表面蛋白分解产物,经肾小球滤过后被近端小管重吸收。血中浓度升高提示肾小球滤过功能受损,尿中浓度增高则反映肾小管重吸收功能障碍。常用于评估重金属中毒等肾小管疾病。

肾功能检查前需空腹8-12小时,避免剧烈运动和高蛋白饮食干扰结果。慢性肾病患者应定期复查肾功能指标,监测病情进展。日常需控制血压血糖,限制高盐高蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。发现指标异常应及时就医,由肾内科医生结合尿常规、影像学等检查综合评估。

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