痤疮毛囊炎的症状

痤疮毛囊炎的症状主要包括粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿等表现。痤疮毛囊炎是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，症状发展通常从早期表现逐渐进展到终末期。

一、粉刺

粉刺是痤疮毛囊炎的早期症状，表现为毛囊口被皮脂和角质堵塞形成的小丘疹。粉刺分为开放性粉刺和闭合性粉刺，开放性粉刺顶端有黑点，闭合性粉刺呈肤色小凸起。粉刺通常不伴有明显红肿或疼痛，但可能随着病情发展演变为炎性皮损。日常护理应注意温和清洁皮肤，避免使用油腻护肤品，保持毛囊通畅。

二、炎性丘疹

炎性丘疹是痤疮毛囊炎的进展期表现，毛囊周围出现红色隆起性皮损。丘疹直径较小，触之有硬结感，伴有轻微疼痛或瘙痒。炎性丘疹主要由痤疮丙酸杆菌繁殖引发局部免疫反应导致，可能伴随皮肤发红和灼热感。治疗需在医生指导下使用外用药物如过氧苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶或克林霉素磷酸酯凝胶，以减轻炎症和控制细菌生长。

三、脓疱

脓疱是炎性丘疹进一步发展的结果，表现为顶端有黄白色脓液的隆起性皮损。脓疱周围皮肤红肿明显，按压时有疼痛感，脓液由死亡的白细胞和细菌组成。脓疱破裂后可能形成浅表糜烂，愈合后可能遗留暂时性色素沉着。避免挤压脓疱至关重要，防止感染扩散和瘢痕形成，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏进行抗感染治疗。

四、结节

结节是深部毛囊炎的表现，形成皮下硬结性皮损，触之坚实且疼痛明显。结节直径较大，颜色呈暗红色或紫红色，炎症深入真皮层，可能持续数周不消退。结节性痤疮毛囊炎可能与遗传因素、雄激素水平异常或细菌感染加重有关，常伴有触痛和局部发热感。治疗需在医生评估后使用口服药物如多西环素片、米诺环素胶囊或异维A酸软胶囊，严重时需考虑皮质类固醇局部注射。

五、囊肿

囊肿是痤疮毛囊炎的终末期表现，形成内含液体或半固体物质的囊性结构。囊肿体积较大，位于皮肤深层，表面可能呈暗红色，触碰有波动感，愈合后极易形成瘢痕或囊肿窦道。囊肿性痤疮毛囊炎通常与严重的毛囊破坏和慢性炎症相关，可能伴随剧烈疼痛和反复发作。治疗需要综合干预，包括口服异维A酸胶丸控制皮脂分泌，必要时行手术切开引流或光动力治疗，以减轻症状和预防永久性皮肤损伤。

痤疮毛囊炎患者需注意日常皮肤护理，使用温和的洁面产品清洁皮肤，避免使用油性化妆品和过度摩擦患处。饮食方面应减少高糖、高脂及乳制品摄入，多食用富含维生素和膳食纤维的蔬菜水果。保持规律作息和良好心态有助于控制症状，若皮损持续加重、范围扩大或伴有全身症状如发热，应及时前往皮肤科就诊，接受专业诊断和治疗方案。避免自行挤压或挑破皮损，防止继发感染和瘢痕形成。