得了肺气肿为什么每天都会喘不过气来

肺气肿患者每日喘不过气主要与肺泡结构破坏、气道阻塞及缺氧有关。肺气肿是慢性阻塞性肺疾病的常见表现，主要由长期吸烟、空气污染等因素导致肺泡弹性下降，气体交换功能障碍。

1、肺泡结构破坏

肺气肿时肺泡壁断裂融合形成大疱，有效呼吸面积减少。受损肺泡无法充分收缩排出废气，导致二氧化碳潴留和氧气摄入不足。患者常需加快呼吸频率代偿，表现为持续性气促。

2、气道阻塞

慢性炎症使小气道增厚狭窄，黏液分泌增多形成痰栓。气流受限导致呼气困难，尤其在活动时加重。这种阻塞性通气障碍是喘息的主要原因。

3、缺氧代偿反应

血氧分压降低刺激颈动脉体化学感受器，通过神经反射增强呼吸运动。这种代偿机制虽能短暂提升氧合，但长期会导致呼吸肌疲劳。

4、合并感染

呼吸道感染会加重气道炎症和分泌物，使原有阻塞恶化。细菌性支气管炎常见于肺气肿患者，需使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等药物治疗。

5、肺动脉高压

长期缺氧引发肺血管收缩，右心负荷增加可发展为肺心病。此时不仅存在呼吸困难，还可能伴随下肢水肿，需联合噻托溴铵粉雾剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂控制病情。

肺气肿患者应严格戒烟并避免二手烟，保持居住环境通风良好。冬季注意保暖防止呼吸道感染，可进行缩唇呼吸训练改善通气。饮食选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、西蓝花，少量多餐避免饱食加重呼吸困难。遵医嘱定期使用支气管扩张剂，出现咳黄痰、发热等感染征象时及时就医。