踝关节软骨损伤怎么办

踝关节软骨损伤可通过休息制动、冷敷处理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。踝关节软骨损伤通常由运动创伤、慢性劳损、关节退变、炎症反应、先天发育异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，使用支具或石膏固定踝关节2-4周，避免负重行走。损伤后48小时内抬高患肢促进静脉回流，减轻肿胀。日常可借助拐杖辅助移动，减少关节面摩擦。

2、冷敷处理

损伤初期每2-3小时冰敷15-20分钟，持续1-3天。低温能收缩血管减轻局部出血和渗出，缓解疼痛肿胀。注意用毛巾包裹冰袋避免冻伤，皮肤感觉异常时立即停止。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛，硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复，玻璃酸钠注射液改善关节润滑。避免长期服用非甾体抗炎药，可能抑制软骨细胞增殖。

4、物理治疗

超声治疗通过机械振动促进组织修复，冲击波治疗刺激软骨再生，红外线照射改善局部血液循环。建议损伤2周后开始，每周2-3次，持续4-6周。

5、手术治疗

关节镜下行微骨折术刺激骨髓干细胞分化，软骨移植术适用于大面积缺损，截骨矫形术纠正力线异常。术后需配合6-8周系统康复训练恢复关节功能。

恢复期应保持均衡饮食，适量补充富含胶原蛋白的食物如鱼皮、猪蹄，避免高糖高脂饮食加重炎症。逐步进行踝泵运动、抗阻训练等康复锻炼，穿戴弹性护踝保护关节稳定性。定期复查核磁评估软骨修复情况，避免过早恢复剧烈运动导致二次损伤。若出现关节交锁、持续肿胀需及时复诊。