三十五周羊水过多咋办

妊娠35周羊水过多可通过左侧卧位休息、限制水分摄入、定期监测、药物治疗或羊膜腔穿刺引流等方式干预。羊水过多可能与妊娠期糖尿病、胎儿畸形、多胎妊娠、母体感染或胎儿贫血等因素有关。

左侧卧位休息有助于改善子宫胎盘血流，减轻对下腔静脉的压迫，从而减少胎儿尿液生成。限制水分摄入每日不超过1500毫升，避免高盐饮食，可减缓羊水增长速度。每周进行超声监测羊水指数及胎儿生长情况，动态评估胎儿安危。若合并妊娠期糖尿病，需严格控糖并使用胰岛素注射液控制血糖；若存在胎儿贫血，可经脐静脉输血纠正。当羊水指数超过30厘米或出现严重母体不适时，可在超声引导下行羊膜腔穿刺术，每次引流500-1000毫升羊水，操作需严格无菌以避免感染。

羊水过多持续加重可能导致胎膜早破、胎盘早剥或早产。妊娠期糖尿病孕妇需监测血糖谱，将空腹血糖控制在5.3毫摩尔每升以下。胎儿结构异常如食道闭锁或十二指肠狭窄时，需联合产科与小儿外科评估分娩时机及新生儿处理方案。母体B族链球菌感染需使用注射用青霉素钠预防垂直传播。双胎输血综合征引起的羊水过多需考虑胎儿镜激光凝固术治疗。

孕妇应每日记录胎动次数，发现胎动减少或消失立即就医。饮食选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，避免含糖饮料。睡眠时用枕头垫高臀部，减轻子宫对膈肌压迫。定期进行胎心监护和生物物理评分，临近预产期时提前与产科医生讨论分娩方案。保持外阴清洁干燥，预防上行感染。出现宫缩频繁、阴道流液或呼吸困难等症状时需急诊处理。