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心绞痛的症状是什么

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心绞痛的症状主要有胸骨后压榨性疼痛、胸闷、气短、放射痛、伴随出汗等。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起,可能伴随心肌缺血心律失常等症状。

1、胸骨后压榨性疼痛

心绞痛最典型的症状是胸骨后出现压榨性疼痛,疼痛感常被描述为沉重、紧缩或压迫感。疼痛通常持续数分钟,可能在体力活动或情绪激动时诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解。这种疼痛与心肌缺血直接相关,需警惕急性冠脉综合征的可能。

2、胸闷

患者常感到胸部闷胀或窒息感,类似重物压迫胸腔。胸闷可能独立出现或伴随疼痛,尤其在爬楼梯、快步行走等需氧量增加时加重。症状发作时患者常被迫停止活动,安静休息后多能自行缓解。

3、气短

心绞痛发作时可能伴随呼吸困难,表现为深吸气仍感供氧不足。这是由于心肌缺血导致左心室功能下降,引起肺循环淤血。严重时可出现平卧位呼吸困难,需坐起才能缓解。

4、放射痛

疼痛可向左肩、左臂内侧尤以无名指和小指为主、下颌、上腹部等部位放射。这种牵涉痛易被误诊为肩周炎或牙痛,但具有与胸痛同步发作的特点。放射范围与缺血心肌的神经支配区域相关。

5、伴随出汗

约半数患者发作时出现冷汗,多集中在额头、手心等部位。这种自主神经反应由剧烈疼痛和应激反应引发,常提示心肌缺血程度较重。若伴随面色苍白、恶心呕吐需警惕心肌梗死。

心绞痛患者应避免剧烈运动和情绪波动,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物缓解症状,定期监测血压血糖。建议随身携带急救药物,发作持续15分钟不缓解或加重时立即就医。稳定型心绞痛患者可进行适度有氧运动改善心脏功能,但需在专业指导下制定运动方案。

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